またも敗北した急性心不全治療薬―血管拡張薬に未来はないのか（解説：絹川 弘一郎 氏）－1124 提供元：臨床研究適正評価教育機構 ツイート 公開日：2019/10/28 企画協力J-CLEAR 本記事のコメンテーター 絹川 弘一郎( きぬがわ こういちろう ) 氏 富山大学大学院医学薬学研究部内科学第二（第二内科） 教授 J-CLEAR推薦コメンテーター オリジナルのニュース serelaxin、急性心不全の予後改善せず／NEJM(2019/09/02掲載) 急性心不全に対する血管拡張薬は、クリニカルシナリオ1に対しては利尿薬も不要とまで一時いわれたくらい固い支持があるクラス1の治療である。シナリオ2でもほどほど血圧があればafterloadを下げることは古くから収縮不全に悪かろうはずがないと考えられてきて、そもそもV-HeFT IやV-HeFT IIはvasodilatorがHFrEFの長期予後を改善するのではないかという（今では顧みられない）コンセプトで始まり、レニンアンジオテンシン系にたど… ログインしてコンテンツへ 新規会員登録はこちら 医師 薬剤師 医学生 その他 医療関係者 記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 掲載内容はケアネットの見解を述べるものではございません。（すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。） 絹川 弘一郎先生の他のコメント LVADにおいても抗血栓療法の常識を疑う時代（解説：絹川弘一郎氏） (2023/12/19掲載) サクビトリル・バルサルタン：ステージBにエビデンスが出なかったけど、日本だけはステージAから使えてしまう矛盾（解説：絹川弘一郎氏） (2021/12/09掲載) 蟻の一穴が全身の代謝と機能不全を改善するとは（SGLT2阻害薬とHFrEFの話）（解説：絹川弘一郎氏）－1322 (2020/11/30掲載) HFrEF患者の死亡率はこの20年で半分になった！（解説：絹川弘一郎氏）－1242 (2020/06/10掲載) ダパグリフロジンはHFrEF治療薬で決定だが、いまだメカニズムはわからない（解説：絹川弘一郎氏）－1241 (2020/06/09掲載) sacubitril-バルサルタンでも崩せなかったHFpEFの堅い牙城（解説：絹川弘一郎氏）－1126 (2019/10/29掲載) SGLT2阻害薬は糖尿病薬から心不全治療薬に進化した（解説：絹川弘一郎氏）－1125 (2019/10/28掲載) リバースリモデリングした拡張型心筋症の薬物治療は中止できるのか？（解説：絹川弘一郎氏）－969 (2018/12/06掲載) とうとうCONSENSUS試験が古典になる日が来るのか？（解説：絹川弘一郎氏）－966 (2018/12/04掲載) HFpEFの治療はいまだ闇の中（解説：絹川弘一郎氏）－958 (2018/11/22掲載) MitraClipはfunctional MRのイベント抑制しない？ する？→する！（解説：絹川弘一郎氏）－921 (2018/09/28掲載) 善玉ナトリウム利尿ペプチドは急性心不全には効かない？（解説：絹川 弘一郎 氏）－671 (2017/04/24掲載) 低心機能合併の開心術に予防的強心薬投与がイベントを減らすか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－670 (2017/04/21掲載) ミオシンアクティベータは予後を改善する初の経口強心薬たりうるか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－628 (2016/12/28掲載) 完全磁気浮上型HeartMate IIIは第4世代のLVADとなるか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－617 (2016/11/28掲載) 糖尿病治療薬が心不全治療薬となりうるのか？ 瓢箪から駒が出続けるのか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－579 (2016/08/18掲載) 心不全に合併する「うつ」に抗うつ薬SSRIは効くのか？（解説：絹川 弘一郎 氏）－571 (2016/07/26掲載) 心房内左右シャント作成デバイスはHFrEFの血行動態改善に有効か？（解説：絹川 弘一郎 氏）－518 (2016/04/26掲載) SERVE-HF試験：心不全治療にASVは有害か？（解説：絹川 弘一郎 氏）－433 (2015/10/19掲載) その他の解説記事をみる J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)とは J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)は、臨床研究を適正に評価するために、必要な啓発・教育活動を行い、わが国の臨床研究の健全な発展に寄与することを目指しています。 本企画では、J-CLEARの活動の一環として、CareNet.comで報道された海外医学ニュース「ジャーナル四天王」に対し、臨床研究の適正な解釈を発信します。 詳しくはこちら このページを印刷する ツイート ［ 最新ニュース ］ 多枝病変のSTEMI、FFRガイド下完全血行再建か責任病変のみPCIか／NEJM（2024/04/19） ALK陽性非小細胞肺がんの術後補助療法、アレクチニブvs.化学療法／NEJM（2024/04/19） 慢性腎臓病の入院抑制を意図した電子記録＋診療推進者介入の効果は証明されず（解説：浦信行氏）（2024/04/19） CPRはいつまで続けるべきか？ In-Hospital CPA レジストリからの報告（解説：香坂俊氏）（2024/04/19） 進行肺がん、初診から治療までの待機期間が治療効果に影響／日本呼吸器学会（2024/04/19） 大腸がん患者の死亡リスクが高くなる超加工食品は？（2024/04/19） カルシウムとビタミンDの摂取は閉経後女性の全死亡リスクに影響せず（2024/04/19） 親を見れば自分の肥満リスクが分かる（2024/04/19） 特殊なMRIが治療抵抗性統合失調症の予測に有用か（2024/04/19） 日本における抗CGRP抗体の使用状況～日本頭痛学会会員オンライン調査（2024/04/19） ［ あわせて読みたい ］ Dr.林の笑劇的救急問答14<下巻>（2019/08/07） Dr.たけしの本当にスゴい高齢者身体診察（2019/05/15） J-COSMO（ジェイ・コスモ）Vol.1 No.1（2019/04/17） Dr.林の笑劇的救急問答14<上巻>（2019/03/15） 志水太郎の診断戦略ケーススタディ（2019/02/15） Dr.須藤のやり直し酸塩基平衡 （2018/12/15） Dr.小松のとことん病歴ゼミ （2018/09/07） 長門流 総合内科専門医試験MUST！2018 Vol.3（2018/08/07） 今、注目のエビデンス（2018/07/02） 第4回 特別編 覚えておきたい熱中症の基本事項【救急診療の基礎知識】（2018/07/25）
