本邦の男性不妊を対象とした研究では、勃起機能不全による不妊の増加が報告されている1）。そこで、佐藤 嘉一氏（三樹会泌尿器科病院）らの研究グループは、日本人男性を対象として1991年2）と2023年3）に実施された調査のデータを用いて、性機能、性交頻度の変化を検討した。その結果、2023年調査では、1991年調査と比較して既婚男性の勃起硬度、早朝勃起の頻度、性交頻度が低下していることが示された。とくに若年・中年層での性機能の低下が顕著であった。本研究結果はInternational Journal of Urology誌2026年1月号で報告された。
研究グループは、日本性機能学会が2023年に実施した全国調査（性機能障害全国実態調査：2023年調査）と、札幌医科大学泌尿器科が1991年に実施した調査（1991年調査）のデータを比較した。1991年調査は既婚男性を対象としていたことから、2023年調査のデータからは、既婚男性3,795人（20～79歳）を抽出した。1991年調査のデータからは、勃起硬度（3,886人）、早朝勃起の頻度（7,517人）、性交頻度（8,893人）の回答を用いた。両調査の質問項目を標準化し、勃起硬度（Erection Hardness Score：EHS、グレード0～4、低いほど重症）、早朝勃起の頻度（まったく自覚しない、週1回未満、週1回、週に2～3回、毎日）、性交頻度（まったくなし/定期的な行為なし、月1回未満、月1～2回、週1回、週2回、週3回以上）について、年代別に比較検討した。
主な結果は以下のとおり。
・陰茎の硬さが挿入に不十分とされるEHSグレード2以下の割合は、1991年調査と比較して、2023年調査が75～79歳を除くすべての年代で有意に高かった。
・早朝勃起がまったくないと回答した割合は、1991年調査と比較して、2023年調査がすべての年代で有意に高かった。
・性交頻度が月1回未満（セックスレスの定義の1つ）の割合は、1991年調査と比較して、2023年調査が20代を除くすべての年代で有意に高かった。
本研究結果について、著者らは「過去30年間で日本人既婚男性の性機能が顕著に低下しており、とくに若年・中年層での低下が大きかった」と結論付けている。
（ケアネット 佐藤 亮）
