アジアの勃起障害患者、うつ発症に注意が必要

　

　うつ病は勃起障害（ED）のリスクを増加させ、一方でEDはうつ病を悪化させる可能性がある。しかし、両疾患の因果関係については議論の余地が残っている。さらに、うつ病とEDの関係について、年齢依存的および時間依存的影響に関するエビデンスは限られていた。台湾・高雄医学大学病院のPing-Song Chou氏らは、EDとうつ病との関連を明らかにするため、国民健康保険調査記録データベースを用いて長期コホート試験を実施した。その結果、ED患者はうつ病の発症リスクが高く、とくに診断後1年以内のリスクは非ED者の約3倍高いことを報告した。Journal of Sexual Medicine誌オンライン版2014年12月5日号の掲載報告。

　本研究では、EDがうつ病のリスクを増大させるという仮説について、台湾国民の記録より得た保険請求データベースを用いて検討すること、さらにうつ病とEDとの関係に対する、年齢依存的および時間依存的影響の評価を行った。台湾国民健康保険調査記録に基づく診療支払データベースを用いて、長期コホート試験を実施し、EDと追跡期間5年間におけるうつ病発症との関係を検討した。コホート登録日より全症例を5年間追跡し、うつ病発症の有無を確認した。

　主な結果は以下のとおり。

・試験コホート（1997年から2005年までにEDと診断された2,527例）と、比較コホート（ED患者1例につき、年齢・性別でマッチした5例を無作為抽出した1万2,635例）について検討した。
・主要な知見として、ED患者ではうつ病の発症リスクが高いという結果が得られた。
・ED患者におけるうつ病発症の調整ハザード比（AHR）は、比較コホートと比べて2.24倍高かった（95％信頼区間[CI]：1.83～2.74、p＜0.001）。
・時間依存的影響に関する検討の結果、追跡後1年目にうつ病の発症率が最も高かった（AHR：3.03、95％CI：2.08～4.40、p＜0.001）。
・アジア人男性のED患者は、とくにED診断後1年以内にうつ病の発症リスクが高いことが示された。

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