治療抵抗性統合失調症患者に対する集中的ECTのパイロット研究

　

　薬物治療が奏効しない治療抵抗性統合失調症（TRS）患者に対し、電気けいれん療法（ECT）の追加療法がしばしば行われる。イラン・Kermanshah University of Medical SciencesのOmran Davarinejad氏らは、TRS患者に対する8日間毎日の集中的ECTが、短期的（治療終了4週間後）および中期的（治療終了12週間後）に精神症状をどの程度改善できるかについて、検討を行った。Neuropsychobiology誌オンライン版2018年11月21日号の報告。

　対象は、DSM-5の基準に基づくTRS患者14例。ECTは、8日間連続して毎日実施された。ベースライン時、治療終了時、治療終了4週間後、治療終了12週間後において、トレーニングを受けた精神科医が、疾患重症度（陽性症状、陰性症状、精神病理）および認知機能の評価を行った。

　主な結果は以下のとおり。

・精神症状（陽性症状、陰性症状、精神病理）は、ベースライン時から治療終了時および治療終了4週間後まで改善した。
・治療終了12週間後には、精神症状が再び増加した。
・認知機能は、ベースライン時から治療終了時および治療終了4週間後まで減少した。
・しかし、治療終了12週間後には、認知機能は、ベースライン時のレベルまで戻っていた。

　著者らは「TRS患者に対する集中的ECTは、短期的および中期的に精神症状を改善させた。治療終了4週間後から12週間後にかけての精神症状増加は、ECT追加セッションのベネフィットを示唆している」としている。

■関連記事
治療抵抗性統合失調症、ECT併用は有益か
治療抵抗性統合失調症に対する電気けいれん療法とクロザピンとの併用
統合失調症へのECT、アジア諸国での実態調査

（鷹野 敦夫）