夜間・24時間血圧が、死亡リスク上昇と関連／JAMA
夜間および24時間血圧の上昇は、死亡や心血管アウトカムのリスク上昇と関連し、他の診察室ベースの血圧や自由行動下血圧で補正しても、このリスクの上昇は維持されることが、ベルギー・ルーヴェン・カトリック大学のWen-Yi Yang氏らの検討で明らかとなった…
ジャーナル四天王
健康長寿の秘訣は「不飽和脂肪酸」―2型糖尿病患者でも明らかに（解説：小川大輔氏）－1104
多くの疫学研究により、赤身肉、ラード、バターなどに含まれる飽和脂肪酸は動脈硬化症や死亡のリスクを上昇させ、反対にオリーブ油、キャノーラ油、大豆油などの植物油や魚油に含まれる不飽和脂肪酸はこれらのリスクを低下させることが知られている。しかし…
CLEAR!ジャーナル四天王
アルコール摂取が心血管疾患に及ぼす影響
アルコール使用は、非感染性疾患の予防および修正可能な因子であり、飲酒量によっては心血管系に複雑な影響を及ぼす。英国・バーミンガム大学のEd Day氏らは、アルコール使用と心血管疾患との関連性について検討した。Addiction誌2019年9月号の報告。
医療一般
糖尿病患者の心不全リスクは男性よりも女性で高い
糖尿病はさまざまな慢性合併症を引き起こすが、少なくとも心不全に関しては、男性に比べて女性でリスクが有意に高いことが、新たな研究により示唆された。このリスク差は、1型糖尿病でより顕著であるという。研究を行ったニューサウスウェールズ大学ジョー…
医療一般
心房細動を洞調律から検出、AI対応ECGによるPOCT／Lancet
新たに開発された人工知能（AI）対応心電図（ECG）アルゴリズムを用いた臨床現場即時検査（point of care test：POCT）は、標準12誘導ECGで洞調律の集団の中から心房細動患者を同定できることが、米国・メイヨー・クリニックのZachi I. Attia氏らの検討で…
ジャーナル四天王
プロスポーツで最も健康で長生きするのは野球選手
アメフトやサッカーと比べると、それほど激しいスポーツには見えない野球の選手が、さまざまなプロスポーツの選手の中で最も健康レベルが高い可能性があることが、米ハーバード大学T.H.チャン公衆衛生大学院のMarc Weisskopf氏らの研究で示された。メジャ…
医療一般
デュラグルチドは心血管イベント低リスク患者においても有用である（解説：住谷哲氏）－1103
GLP-1受容体作動薬を用いた心血管アウトカム試験CVOTは、経口セマグルチドによるPIONEER 6を除くと、これまでにELIXA、LEADER、EXSCEL、SUSTAIN-6、Harmony Outcomesの5試験が報告されている。これら5試験と比較して本試験REWINDの特徴は、（1）非劣性試験で…
CLEAR!ジャーナル四天王
収縮期血圧、拡張期血圧ともその上昇は心血管系発症リスクであることを確認（解説：桑島巖氏）－1099
本論文は130万例という膨大な症例数の観察研究から、収縮期/拡張期血圧の心血管合併症発症リスクを高血圧の定義を130/80mmHg、140/90mmHgに分けて検討したものである。結果としていずれの定義であっても収縮期血圧、拡張期血圧は、各々独立した発症リスクの…
CLEAR!ジャーナル四天王
認知症リスクに50歳での心血管健康度が関連／BMJ
中年期に推奨される心血管健康スコア「ライフ シンプル7」の順守が、晩年における認知症リスク低下と関連していることが明らかにされた。「ライフ シンプル7」では、生活習慣や血糖値、血圧など7つの項目をスコア化し心血管リスクの指標としている。フラン…
ジャーナル四天王
重症妊娠高血圧、経口薬ではニフェジピンがより効果大か／Lancet
医療資源が乏しい環境下の重症高血圧症の妊婦について、基準値への降圧を図る経口薬治療の効果を検証した結果、ニフェジピン、メチルドパ、ラベタロールのいずれもが現実的な初回選択肢であることが示された。3薬間の比較では、ニフェジピンの降圧達成率が…
ジャーナル四天王
