国立がん研究センターがん対策研究所を中心とする厚生労働科学研究費補助金「がん統計を活用した、諸外国とのデータ比較にもとづく日本のがん対策の評価のための研究」班は2025年11月19日、地域がん登録データを活用した2012～15年診断症例の5年生存率を報告書にまとめ、公表した。
なお、今回の集計から生存率の推定方法が変更されている。これまで利用されてきた「相対生存率」は実際より過大推定となる恐れがあり、本集計から国際比較にも利用できる「純生存率」（“がんのみが死因となる状況”を仮定して、実測生存率に重み付けして推定）に変更された。
【調査概要】
・集計対象地域：44地域（前回22地域）
・集計対象症例：254万6,954症例（前回59万1,778症例）
2012年1月1日～2015年12月31日の4年間に、医療機関でがんと診断またはがんの治療が行われた症例、もしくは死亡診断書にがんの診断情報が含まれる症例で、かつ地域がん登録にがん罹患症例として登録された0～99歳の症例（性別不詳の症例、死亡診断書の情報のみの症例、良性/良悪性不詳/上皮内がんを除く）
男女別、5年純生存率が高いがん・低いがん
部位別に5年純生存率をみると、男性では前立腺94.3％から膵臓10.7％、女性では甲状腺92.7％から膵臓10.2％まで部位によって大きな差がみられた。
＜男性＞
高生存率群（70～100％）：前立腺、皮膚、甲状腺、乳房、喉頭
中生存率群（30～69％）：大腸、腎・尿路（膀胱除く）、膀胱、胃、悪性リンパ腫、口腔・咽頭、多発性骨髄腫、食道、白血病、肝および肝内胆管、肺
低生存率群（0～29％）：脳・中枢神経系、胆のう・胆管、膵臓
＜女性＞
高生存率群：甲状腺、皮膚、乳房、子宮、喉頭
中生存率群：悪性リンパ腫、大腸、口腔・咽頭、胃、腎・尿路（膀胱除く）、膀胱、肺、食道、多発性骨髄腫、白血病、脳・中枢神経系、肝および肝内胆管
低生存率群：胆のう・胆管、膵臓
1993～96年と2012～15年を比較
これまでの全国がん罹患モニタリング集計プロジェクトを7期間に区分し、主要21部位別に純生存率を比較した。第1期（1993～96年）と第7期（2012～15年）を比較した結果、男性では、多発性骨髄腫（21.0ポイント）、前立腺（34.9ポイント）、悪性リンパ腫（18.2ポイント）において大きな生存率の向上がみられ、女性では、悪性リンパ腫（21.6ポイント）、多発性骨髄腫（15.5ポイント）、肺（18.4ポイント）、白血病（19.5ポイント）において、同様の大きな向上がみられた。
一方、両性別ともに、膀胱は生存率が低下（10.6ポイントおよび5.9ポイント）しており、女性では子宮頸部でも低下（1.3ポイント）がみられた。また、甲状腺、皮膚など、もともと生存率が高かった部位は大きな変化がみられなかったほか、胆のう・胆管や、膵臓、女性の口腔・咽頭では大きな向上はみられず、依然として低い水準の生存率にとどまっていることが示された。なおこれらの経年変化については、治療方法や、早期診断割合、医療アクセスの変化など多くの要因に影響されるため、がん生存率の変化を適切に解釈するには、がん登録情報を基盤としてほかの関連データも併せた総合的な分析が必要としている。
（ケアネット 遊佐 なつみ）
