スポーツ選手へ最も処方される精神科薬物は？

　

　アスリートに精神科薬物を処方する場合、副作用や安全上の懸念、そしてアンチドーピングポリシーをとくに考慮することが重要であるものの、アスリートと連携した精神科医の処方設定を解説しているのは2000年の1報だけである。米国・ウィスコンシン・スクール・オブ・メディスン・アンド・パブリック・ヘルス大学のClaudia L Reardon氏らは、アスリートと連携したプライマリケア医、精神科医、その他の臨床医の処方を扶助するため、前述の報告をアップデートした。The Physician and sportsmedicine誌オンライン版2016年8月2日号の報告。

　2016年に国際スポーツ精神医学会（ISSP）の医師会員に対し、さまざまな精神状態のアスリートと連携した精神科薬物の処方選択について、匿名のWebベース調査をメールで依頼した。

　主な結果は以下のとおり。

・ISSP医師会員の40％（40/100人）が調査を完了した。
・アスリートに使用されたカテゴリ別トップ薬剤は以下のとおり。
　不安や双極スペクトラム障害のないうつ病：bupropion
　全般性不安障害：エスシタロプラム
　不眠症：メラトニン
　ADHD：アトモキセチン
　双極スペクトラム障害：ラモトリギン
　精神症状：アリピプラゾール
・アスリートに処方された精神科薬物は、比較的活力的であり、沈静、体重増加、心臓系副作用、振戦を起こす可能性が低い薬剤が好まれる傾向にあった。
・アスリートへの処方は、一般患者への処方傾向とは逸脱しており、さまざまな要因が考慮されている。

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（鷹野 敦夫）