non-HDL-C高値はCVD長期リスク上昇と関連／Lancet
血中non-HDLコレステロール（non-HDL-C）値は、アテローム硬化性心血管疾患の長期リスクと強い関連があることが明らかにされた。ドイツ・University Heart & Vascular Center HamburgのFabian J. Brunner氏らが、欧州、オーストラリア、北米の19ヵ国、計44…
ジャーナル四天王
片頭痛に対するubrogepantの痛み消失効果は？／NEJM
前兆症状の有無にかかわらず、片頭痛に対してubrogepant投与はプラセボ投与と比べて、2時間後に痛みが消失した人の割合は有意に高率であり、最もつらい片頭痛関連の症状がなかった人の割合は有意に低率だった。米国・メイヨー・クリニックのDavid W. Dodic…
ジャーナル四天王
アルツハイマー病を防ぐ変異を持つ症例
アミロイドβの高度な沈着は見られるが、アルツハイマー病を発症しない…。そんなまれな症例を、米国・ハーバード大学医科大学院のJoseph F. Arboleda-Velasquez氏らが Nature Medicine誌2019年11月号に報告した。今回の発見により、アルツハイマー病の予防…
医療一般
米国で中高年の脳卒中死亡率が上昇、AHAニュース
米国の半数以上の郡で中高年における脳卒中を原因とした死亡率が上昇していることが、新たな研究から明らかになった。全米のデータでは、米国民の脳卒中死亡率は数十年間にわたる減少の後、横ばい状態にあることが示されていた。しかし、郡別の脳卒中死亡…
医療一般
早発閉経、心血管疾患リスク増大の可能性／JAMA
閉経後女性のうち、40歳になる前に早期の自然閉経/外科的閉経を経験した女性は、40歳以降に閉経した女性に比べ心血管疾患のリスクが、小さいとはいえ統計学的に有意に増加することが、米国・ハーバード大学医学大学院のMichael C. Honigberg氏らの検討で示…
ジャーナル四天王
レビー小体型認知症の診断基準～最新情報と今後の方向性
金沢大学の山田 正仁氏らは、2017年に改訂されたレビー小体型認知症（DLB）の臨床診断に関するコンセンサス基準より、診断基準の今後の方向性について解説を行った。Journal of Movement Disorders誌オンライン版2019年11月8日号の報告。 主な内容は以…
医療一般
てんかん重積、レベチラセタムvs.ホスフェニトインvs.バルプロ酸／NEJM
ベンゾジアゼピン系薬治療抵抗性の痙攣性てんかん重積状態の患者に対し、静注用抗痙攣薬レベチラセタム、ホスフェニトイン、バルプロ酸は、いずれも効果は同等で、約半数で1時間以内に発作停止と意識レベル改善が認められることが明らかにされた。有害事象…
ジャーナル四天王
深い眠りが脳の老廃物の除去を促す？
深い眠りについている状態であるノンレム睡眠中に、脳内の有害物質が洗い流されている可能性が米ボストン大学のLaura Lewis氏らの研究で示唆された。脳内を循環する脳脊髄液により老廃物の排出が促されることは知られていたが、その細かい様子は解明されて…
医療一般
脳卒中後、CVイベント抑制のためのLDL-C目標値は？／NEJM
アテローム性動脈硬化が証明され、虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）を発症した患者では、LDLコレステロール（LDL-C）の目標値を70mg/dL未満に設定すると、目標値90～110mg/dLに比べ、心血管イベントのリスクが低下することが、フランス国立保健…
ジャーナル四天王
降圧薬と認知症リスク～メタ解析
認知症は、予防や治療戦略が難しい健康問題である。認知症を予防するうえで、特定の降圧薬使用が、認知症リスクを低下させるともいわれている。米国・国立衛生研究所のJie Ding氏らは、特定の降圧薬による血圧低下が認知症リスクに及ぼす影響について検討…
医療一般
