Ca拮抗薬でアルツハイマー病患者の脳血流量が改善
ありふれた降圧薬の一つであるCa拮抗薬を服用すると、軽度から中等度のアルツハイマー病患者では、記憶の形成や学習に重要な役割を担う脳の「海馬」の血流量が改善する可能性があることが、ラドバウド大学医療センター（オランダ）准教授のJurgen Claassen…
医療一般
2型DM、食事の脂肪の質が死亡リスクと関連／BMJ
2型糖尿病患者において、多価不飽和脂肪酸（PUFA）の摂取量増加は炭水化物または飽和脂肪酸の摂取と比較して、全死亡および心血管死の低下と関連していることが認められた。中国・浙江大学のJingjing Jiao氏らが、米国のNurses' Health StudyおよびHealth …
ジャーナル四天王
DES留置後のクロピドグレル併用DAPT、至適期間は？／BMJ
中国・中南大学のShang-He-Lin Yin氏らは、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）で薬剤溶出ステント（DES）留置後のクロピドグレルを用いる抗血小板薬2剤併用療法（DAPT）について、標準（12ヵ月間）または長期（＞12ヵ月間）と短期（＜6ヵ月間）の有効…
ジャーナル四天王
安定狭心症の血行再建適応評価はMRIとFFRのいずれで行うべきか？（解説：上田恭敬氏）－1076
典型的な狭心症症状があって、トレッドミル負荷心電図陽性で、複数の冠危険因子を持つ918症例を登録して、MRIによる虚血評価を行う群とFFRによる虚血評価を行う群に無作為に割り付ける、国際多施設無作為化非劣性試験が行われた。主要評価項目は12ヵ月時点で…
CLEAR!ジャーナル四天王
非左脚ブロックに対するCRT-Dの効果【Dr.河田pick up】
非左脚ブロックに対する心臓再同期療法（CRT）の有効性については、賛否両論があり、いまだ結論が出ていない。本研究では、米国のナショナルデータベースである、全米心血管データ登録（NCDR）の植込み型除細動器（ICD）レジストリを用いて、非左脚ブロッ…
医療一般
ステント留置後のDAPT投与期間、1ヵ月は12ヵ月より有効？／JAMA
STOPDAPT試験（2016年）により、コバルトクロム合金製エベロリムス溶出ステント（CoCr-EES）留置術後の抗血小板薬2剤併用療法（DAPT）を3ヵ月で終了するアプローチの安全性が確認されている。京都大学の渡部 宏俊氏らSTOPDAPT-2試験の研究グループは、今回…
ジャーナル四天王
ステントを捨てんといてな！ 薬剤コーティングバルーンの好成績（解説：中川義久氏）－1074
薬剤コーティングバルーンは、ステント再狭窄病変や小血管への治療において有効とされてきた。血管径が十分に維持されたde-Novo病変を、バルーン拡張のみで終了することは、急性冠閉塞の危険性も高く再狭窄の懸念もあることから、金属製ステントの適応とされ…
CLEAR!ジャーナル四天王
身体活動が活発な中高年者ほど、寿命は長い／BMJ
心血管疾患やがんの患者を含む中高年者では、過去の身体活動の程度や確定したリスク因子（食事、体重、血圧、コレステロール値など）の変化にかかわらず、身体活動が活発なほど死亡リスクが低く、実質的に寿命が長くなることが、英国・ケンブリッジ大学のA…
ジャーナル四天王
婚姻状況が心疾患による死亡リスクに影響か、英国の大規模研究
性別や婚姻状況の違いが心疾患による死亡リスクに影響する可能性があることが、英アストン大学医学部のRahul Potluri氏らが実施した大規模研究で示された。この研究では、妻と死別または離婚して独身になった男性は、夫と死別または離婚した女性と比べて心…
医療一般
ダパグリフロジン、糖尿病患者の腎保護示す－DECLARE‐TIMI 58サブ解析
近年、SGLT2阻害剤はアテローム性動脈硬化症患者の腎アウトカムに対し、有益な効果を示すことが明らかになりつつある。今回、イスラエル・Hadassah Hebrew University Hospital のOfri Mosenzon氏らがDECLARE-TIMI 58のサブ解析を実施。ダパグリフロジン（…
医療一般
