治療時間枠拡大への夜明け（解説：内山 真一郎 氏）－770 提供元：臨床研究適正評価教育機構 ツイート 公開日：2017/11/29 企画協力J-CLEAR 本記事のコメンテーター 内山 真一郎( うちやま しんいちろう ) 氏 国際医療福祉大学臨床医学研究センター教授 山王メディカルセンター脳血管センター長 J-CLEAR評議員 オリジナルのニュース 発症後6時間超でも血栓除去術は有益か／NEJM(2017/11/24掲載) これまでに行われた血管内血栓除去術の無作為化試験の結果によれば、脳卒中発症後6時間以内に施行されたときの有効性は示されていたが、6時間以後の効果については情報が限られていた。しかしながら、画像で梗塞巣容積が小さい割に脳卒中症状が重症な患者では、再灌流により転帰が改善する可能性が示唆されていた。 ログインしてコンテンツへ 新規会員登録はこちら 医師 薬剤師 医学生 その他 医療関係者 記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 掲載内容はケアネットの見解を述べるものではございません。（すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。） 内山 真一郎先生の他のコメント 血管内血栓除去療法は大梗塞の長期予後も改善するか？（解説：内山真一郎氏） (2024/03/27掲載) 遠隔虚血コンディショニングは脳卒中急性期患者の転帰を改善するか？（解説：内山真一郎氏） (2023/11/17掲載) パーキンソン病の淡蒼球超音波アブレーション試験（解説：内山真一郎氏） (2023/03/08掲載) パーキンソン病に鉄のキレート剤は有効か？（解説：内山真一郎氏） (2022/12/21掲載) 初期のパーキンソン病に抗体療法は無効（解説：内山真一郎氏） (2022/08/19掲載) 欧州人では血管内治療前の血栓溶解療法は必要か？（解説：内山真一郎氏） (2021/11/22掲載) 新型コロナウイルスワクチン接種によりギラン・バレー症候群の発症リスクは4倍に高まる（解説：内山真一郎氏） (2021/10/29掲載) 主幹脳動脈閉塞にステントリトリーバーと吸引カテーテルの併用は有効か？（解説：内山真一郎氏） (2021/10/20掲載) 移動式脳卒中ユニットは脳梗塞の転帰を改善する（解説：内山真一郎氏） (2021/10/19掲載) 一般住民におけるTIA患者の脳卒中長期リスクは依然として非常に高い（解説：内山真一郎氏）－1351 (2021/02/05掲載) 血栓溶解療法のドアから針までの時間が短いほど1年後の死亡と再入院は少ない（解説：内山真一郎氏）－1244 (2020/06/15掲載) 脳内大血管閉塞に対するtenecteplaseの至適用量は？（解説：内山真一郎氏）－1227 (2020/05/18掲載) 脳内大血管閉塞に対する血栓回収療法に血栓溶解療法の併用は不要か？（解説：内山真一郎氏）－1226 (2020/05/15掲載) 急性期脳梗塞の新たな治療法として期待される翼口蓋神経節刺激（解説：内山真一郎氏）－1087 (2019/07/31掲載) 灌流画像を用いた血栓溶解療法は、発症後9時間までの脳梗塞と睡眠中に発症した脳梗塞にまで治療時間枠を拡大できる：個別患者データのメタ解析（解説：内山真一郎氏）－1072 (2019/07/08掲載) 血栓溶解療法は睡眠中の発症例では何時間以内まで有効か？（解説：内山真一郎氏）－1063 (2019/06/17掲載) 急性期の軽症脳梗塞と高リスクTIAに対するクロピドグレルとアスピリンの併用療法はいつまで続けるか？（解説：内山真一郎氏）－990 (2019/01/08掲載) 軽症脳梗塞急性期の治療効果はtPAとアスピリンで差がなかった（解説：内山真一郎氏）－897 (2018/08/09掲載) クロピドグレルとアスピリンの併用は脳梗塞再発予防効果があるが出血も増加する（解説：内山真一郎氏）－887 (2018/07/18掲載) TIA患者の脳卒中リスクは5年後まで減らない（解説：内山真一郎氏）－870 (2018/06/11掲載) 脳梗塞急性期患者に抗血小板薬の3剤併用療法は、有効性と安全性の両面から推奨できない（解説：内山真一郎氏）－803 (2018/01/23掲載) 低酸素血症のない脳卒中急性期患者に酸素投与は推奨できない（解説：内山真一郎氏）－754 (2017/10/30掲載) アスピリンの脳卒中早期再発予防効果（解説：内山 真一郎 氏）－552 (2016/06/22掲載) 一次性進行型多発性硬化症における経口フィンゴリモド療法（INFORMS）：第III相二重盲検プラセボ対照試験（解説：内山 真一郎 氏）－485 (2016/02/26掲載) 脳卒中は認知症を誘発するのみならず、認知症の進行を促進する（解説：内山 真一郎 氏）－391 (2015/08/04掲載) t-PAの有効性と安全性は経過時間、年齢、重症度に影響されるか？（解説：内山 真一郎 氏）－253 (2014/09/30掲載) 脳卒中対応救急車はt-PAの治療開始時間を短縮し、実施率を高めた。（解説：内山 真一郎 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(221)より－ (2014/07/03掲載) その他の解説記事をみる J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)とは J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)は、臨床研究を適正に評価するために、必要な啓発・教育活動を行い、わが国の臨床研究の健全な発展に寄与することを目指しています。 本企画では、J-CLEARの活動の一環として、CareNet.comで報道された海外医学ニュース「ジャーナル四天王」に対し、臨床研究の適正な解釈を発信します。 詳しくはこちら このページを印刷する ツイート ［ 最新ニュース ］ 手術低～中等度リスク重症大動脈弁狭窄症、TAVI vs.SAVRの1年成績／NEJM（2024/04/26） 狭小弁輪を伴う大動脈弁狭窄症へのTAVR、自己拡張型弁vs.バルーン拡張型弁／NEJM（2024/04/26） 若年乳がんサバイバーにおける2次原発性乳がんのリスク因子／JAMA Oncol（2024/04/26） アレクチニブによるALK陽性肺がん術後補助療法をFDAが承認／中外（2024/04/26） うつ病の第2選択治療、機械学習で最適化できるか（2024/04/26） テレビや動画の視聴時間の長さは夜間頻尿リスクに関連（2024/04/26） ChatGPTは医師の10倍の速さで事務作業をこなす（2024/04/26） 1型糖尿病患者の血糖変動の認知機能への影響（2024/04/26） ［ あわせて読みたい ］ 長門流 認定内科医試験BINGO！ 総合内科専門医試験エッセンシャル Vol.3（2017/06/07） ～プライマリ・ケアの疑問～ Dr.前野のスペシャリストにQ！【神経内科編】（2016/12/07） 総合内科専門医試験対策 “苦手”科目をクイック復習 2016 （2016/07/29） 認定内科医試験完全対策 総合内科専門医ベーシック vol.4（2016/06/07） 認定内科医試験完全対策 総合内科専門医ベーシック vol.3（2016/05/31） 今さら聞けない薬の作用～系統別にコンパクト解説～（2016/05/11） スキンヘッド脳外科医 Dr. 中島の 新・徒然草（2016/01/14） 診療よろず相談TV シーズンII（2014/07/03） スキンヘッド脳外科医 Dr. 中島の 新・徒然草（2014/01/20）
