動脈内血栓溶解療法は血栓回収療法後の補助的治療として有効か？（解説：内山 真一郎 氏）－2028 提供元：臨床研究適正評価教育機構 ツイート 公開日：2025/11/05 企画協力J-CLEAR 本記事のコメンテーター 内山 真一郎( うちやま しんいちろう ) 氏 国際医療福祉大学臨床医学研究センター教授 赤坂山王メディカルセンター脳神経内科部長 J-CLEAR評議員 オリジナルのニュース 急性期脳梗塞、再灌流後のアルテプラーゼ投与は有益？／JAMA(2025/10/23掲載) PEARL試験は、機械的血栓回収療法により再灌流に成功した、急性期前循環系大血管閉塞性脳梗塞の中国人324例においてアルテプラーゼ動脈内投与群と標準的治療群とを比較した多施設共同非盲検無作為化試験であるが、90日後の転帰良好（改変ランキンスケールスコア0または1）がアルテプラーゼ動脈内投与群で標準的治療群より有意に多かった。血栓回収療法は大血管閉塞性脳梗塞に対する標準的治療となったが、長期の転帰良好例は依然… ログインしてコンテンツへ 新規会員登録はこちら 医師 薬剤師 医学生 その他 医療関係者 記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 掲載内容はケアネットの見解を述べるものではございません。（すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。） 内山 真一郎先生の他のコメント レボドパは脳卒中の回復を促進するか？（解説：内山真一郎氏） (2025/10/22掲載) 血栓溶解療法は脳梗塞発症後4.5～24時間経過した患者に有効か？（解説：内山真一郎氏） (2025/10/20掲載) 心房細動による脳塞栓症に対するDOAC開始のタイミング（解説：内山真一郎氏） (2025/08/05掲載) 脳梗塞患者に対する血栓溶解療法の低強度モニター（解説：内山真一郎氏） (2025/06/04掲載) 血栓溶解療法は後方循環系脳梗塞に発症後24時間まで有効か？（解説：内山真一郎氏） (2025/04/22掲載) TIA後の脳卒中リスクは長期間持続する（解説：内山真一郎氏） (2025/04/07掲載) 救急隊員によるnerinetideの入院前静注は脳虚血患者に有効か？（解説：内山真一郎氏） (2025/03/17掲載) 脳保護薬nerinetideは血栓溶解療法を行わない血栓除去術施行患者に有効か？（解説：内山真一郎氏） (2025/03/14掲載) GLP-1受容体作動薬はパーキンソン病全般にも有効か？（解説：内山真一郎氏） (2025/02/18掲載) 血栓除去術は単純CT上の大梗塞に有効か？（解説：内山真一郎氏） (2024/10/21掲載) 血栓溶解療法にアルガトロバンやGPIIｂ/IIIa阻害薬の併用は有効か（解説：内山真一郎氏） (2024/09/18掲載) 血管内血栓除去療法は大梗塞の長期予後も改善するか？（解説：内山真一郎氏） (2024/03/27掲載) 遠隔虚血コンディショニングは脳卒中急性期患者の転帰を改善するか？（解説：内山真一郎氏） (2023/11/17掲載) パーキンソン病の淡蒼球超音波アブレーション試験（解説：内山真一郎氏） (2023/03/08掲載) パーキンソン病に鉄のキレート剤は有効か？（解説：内山真一郎氏） (2022/12/21掲載) 初期のパーキンソン病に抗体療法は無効（解説：内山真一郎氏） (2022/08/19掲載) 欧州人では血管内治療前の血栓溶解療法は必要か？（解説：内山真一郎氏） (2021/11/22掲載) 新型コロナウイルスワクチン接種によりギラン・バレー症候群の発症リスクは4倍に高まる（解説：内山真一郎氏） (2021/10/29掲載) 主幹脳動脈閉塞にステントリトリーバーと吸引カテーテルの併用は有効か？（解説：内山真一郎氏） (2021/10/20掲載) 移動式脳卒中ユニットは脳梗塞の転帰を改善する（解説：内山真一郎氏） (2021/10/19掲載) 一般住民におけるTIA患者の脳卒中長期リスクは依然として非常に高い（解説：内山真一郎氏）－1351 (2021/02/05掲載) 血栓溶解療法のドアから針までの時間が短いほど1年後の死亡と再入院は少ない（解説：内山真一郎氏）－1244 (2020/06/15掲載) 脳内大血管閉塞に対するtenecteplaseの至適用量は？（解説：内山真一郎氏）－1227 (2020/05/18掲載) 脳内大血管閉塞に対する血栓回収療法に血栓溶解療法の併用は不要か？（解説：内山真一郎氏）－1226 (2020/05/15掲載) 急性期脳梗塞の新たな治療法として期待される翼口蓋神経節刺激（解説：内山真一郎氏）－1087 (2019/07/31掲載) 灌流画像を用いた血栓溶解療法は、発症後9時間までの脳梗塞と睡眠中に発症した脳梗塞にまで治療時間枠を拡大できる：個別患者データのメタ解析（解説：内山真一郎氏）－1072 (2019/07/08掲載) 血栓溶解療法は睡眠中の発症例では何時間以内まで有効か？（解説：内山真一郎氏）－1063 (2019/06/17掲載) 急性期の軽症脳梗塞と高リスクTIAに対するクロピドグレルとアスピリンの併用療法はいつまで続けるか？（解説：内山真一郎氏）－990 (2019/01/08掲載) 軽症脳梗塞急性期の治療効果はtPAとアスピリンで差がなかった（解説：内山真一郎氏）－897 (2018/08/09掲載) クロピドグレルとアスピリンの併用は脳梗塞再発予防効果があるが出血も増加する（解説：内山真一郎氏）－887 (2018/07/18掲載) TIA患者の脳卒中リスクは5年後まで減らない（解説：内山真一郎氏）－870 (2018/06/11掲載) 脳梗塞急性期患者に抗血小板薬の3剤併用療法は、有効性と安全性の両面から推奨できない（解説：内山真一郎氏）－803 (2018/01/23掲載) 治療時間枠拡大への夜明け（解説：内山真一郎氏）－770 (2017/11/29掲載) 低酸素血症のない脳卒中急性期患者に酸素投与は推奨できない（解説：内山真一郎氏）－754 (2017/10/30掲載) アスピリンの脳卒中早期再発予防効果（解説：内山 真一郎 氏）－552 (2016/06/22掲載) 一次性進行型多発性硬化症における経口フィンゴリモド療法（INFORMS）：第III相二重盲検プラセボ対照試験（解説：内山 真一郎 氏）－485 (2016/02/26掲載) 脳卒中は認知症を誘発するのみならず、認知症の進行を促進する（解説：内山 真一郎 氏）－391 (2015/08/04掲載) t-PAの有効性と安全性は経過時間、年齢、重症度に影響されるか？（解説：内山 真一郎 氏）－253 (2014/09/30掲載) 脳卒中対応救急車はt-PAの治療開始時間を短縮し、実施率を高めた。（解説：内山 真一郎 氏）－CLEAR! ジャーナル四天王(221)より－ (2014/07/03掲載) その他の解説記事をみる J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)とは J-CLEAR(臨床研究適正評価教育機構)は、臨床研究を適正に評価するために、必要な啓発・教育活動を行い、わが国の臨床研究の健全な発展に寄与することを目指しています。 本企画では、J-CLEARの活動の一環として、CareNet.comで報道された海外医学ニュース「ジャーナル四天王」に対し、臨床研究の適正な解釈を発信します。 詳しくはこちら このページを印刷する ツイート ［ 最新ニュース ］ 既治療の非MSI-H/dMMR大腸がん、zanzalintinib＋アテゾリズマブがOS改善（STELLAR-303）／Lancet（2025/11/05） 高齢者への高用量インフルワクチン、入院予防効果は？／Lancet（2025/11/05） 寛解後の抗精神病薬の減量/中止はいつ頃から行うべきか？（2025/11/05） がん治療の中断・中止を防ぐ血圧管理方法とは／日本腫瘍循環器学会（2025/11/05） ソーシャルメディアは子どもの認知能力を低下させる？（2025/11/05） 脳に異なる影響を及ぼす5つの睡眠パターンを特定（2025/11/05） オピオイド鎮痛薬のトラマドール、有効性と安全性に疑問（2025/11/05） ホルモン療法とニラパリブの併用が進行前立腺がんに有効（2025/11/05） ［ あわせて読みたい ］ 合格直結！テスレクDigest（2025/07/18） 第50回日本骨髄腫学会学術集会：独占インタビュー（2025/04/18） ASCO2025 まとめ（2025/06/02） かかりつけ医のためのがん患者フォローアップ（2025/06/13） 医療・介護施設従事者のための転倒・転落事故へのアプローチ ～転倒・転落事故のメカニズム、予防、事故後フォローのすべて～（2025/02/27） 非機器的早期運動療法はDVT発生率を低減【論文から学ぶ看護の新常識】第1回（2025/02/05） トレンド・トーク『肺がん』（2024/06/11） 災害対策まとめページ（2024/02/05） Dr.大塚の人生相談（2024/02/26） IBD（炎症性腸疾患）特集（2023/09/01）
