1990～2022年の間の米国における成人肥満（BMI値30以上）有病率の変動を集団単位で調べた結果、人種/民族、居住州、性別、年齢によって大きな違いがみられたものの、すべての集団で肥満の有病率は高く、2035年に向けて増加し続けると見込まれることが、米国・ワシントン大学のNicole K. DeCleene氏らによって示された。米国における肥満の有病率は、過去数十年で急激に上昇しており、公衆衛生上の大きな負担となっている。集団によってかなりのばらつきがあることが示されている一方で、保健政策の策定や格差の縮小に必要な、集団レベルの肥満推計や予測の詳細情報は不足していた。JAMA誌オンライン版2026年1月28日号掲載の報告。
合計1,131万5,421人のBMIデータを解析
研究グループは、人種/民族、居住州、性別、年齢（20歳以上）別に、1990～2022年の米国における肥満（BMI値30以上）の有病率を推定し、2035年に向けた傾向を予測した。
米国の国民健康栄養調査（National Health and Nutrition Examination Survey：NHANES）からのBMI測定データと、行動リスク要因サーベイランスシステム（Behavioral Risk Factor Surveillance System：BRFSS）およびGallup Daily Surveyの、自己申告の身長と体重から算出したバイアス調整後BMI値を、時空間ガウス過程回帰法と年率換算変化率・メタ回帰ベイジアンスプライン統合モデルを用いて解析した。
入力データのサーベイは、州別および人種/民族別の集団ベースサンプリングを用いて行われ、米国人合計1,131万5,421人が参加した。
結果は、ヒスパニック系（人種は問わない）、非ヒスパニック系黒人、非ヒスパニック系白人の集団について報告された。
1990年19.3％から2022年42.5％に上昇、2035年には46.9％に
2022年の米国成人のうち肥満者は推定1億700万人（95％不確実性区間[UI]：1億101万～1億1,300万）で、米国成人の42.5％（95％UI：40.2～45.0）を占め、1990年の3,470万人（95％UI：3,110万～3,830万）・19.3％（95％UI：17.3～21.3）から増加しており、2035年には1億2,600万人（95％UI：1億1,800万～1億3,400万）・46.9％（95％UI：43.9～49.9）まで増加すると予測された。
全米全体でみると、2022年の人種/民族別にみた年齢標準化肥満有病率は、非ヒスパニック系白人男性の40.1％（95％UI：37.8～42.5）から非ヒスパニック系黒人女性の56.9％（95％UI：54.1～59.9）の範囲にわたっていた。
肥満有病率は、州レベルの差異が大きく、中西部および南部の州で最も高く、また州内の人種/民族によっても格差が見られ、男性よりも女性で格差は大きかった。
肥満有病率は年齢によってもばらつきが大きく、中年成人で最も高く、また若年成人のとくに女性で大幅に増加していた。
（ケアネット）
