イスラエル・テバ・ファーマシューティカル・インダストリーズのSigal Kaplan氏らは、米国の双極症I型患者を対象に、長時間作用型注射剤（LAI）と経口抗精神病薬（OA）治療における再入院率と薬剤使用パターンを比較した。The Journal of Clinical Psychiatry誌2026年3月2日号の報告。
Premier Hospital データベース（2020年10月～2023年9月）を用いたレトロスペクティブコホート研究を実施した。対象は、双極症I型で入院した18歳以上の成人患者。退院時に使用していた抗精神病薬（OA群、LAI群、第2世代LAI群）別にグループ分けを行った。LAI群および第2世代LAI群の患者を、OA群の患者と1：4で傾向スコアマッチングした。30、60、90日以内の再入院率および双極症I型関連および全原因のリスクを評価した。再入院時の薬剤継続と薬剤変更についても分析した。
主な結果は以下のとおり。
・対象患者9万8,088例のうち、OA群が78.1％、LAI群が2.4％であった。
・双極症I型関連の再入院率は、LAI群のほうがOA群よりも30日（3.9％vs.5.0％、p＝0.033）および60日（5.9％vs.7.2％、p＝0.030）において共に低かった。
・第2世代LAI群では、30日後（3.6％vs.5.4％、p＝0.010）、60日後（5.2％vs.7.5％、p＝0.008）、90日後（6.8％vs.9.1％、p＝0.015）の再入院率が低下した。
・30～90日以内の初回再入院リスクは、LAI群（ハザード比[HR]：0.784～0.856）および第2世代LAI群（HR：0.653～0.742）ではOA群と比較し、低下していた。
著者らは「LAI、とくに第2世代LAIは、OAと比較し、双極症I型患者の再入院率を低下させることが示された。服薬アドヒアランスの向上と再入院率の低下を実現するために、LAIのより広範な使用が支持される」と結論付けている。
（鷹野 敦夫）
