統合失調症患者の性機能障害、ミルタザピンで改善

　

　統合失調症における性的機能不全は、抗精神病薬（とくに第1世代抗精神病薬）やSSRIなどの抗うつ薬により悪化する。ミルタザピンは、他の多くの抗うつ薬と比較し、異なる作用機序を有する抗うつ薬であり、うつ病患者のSSRI誘発性性機能障害を改善することが期待される。しかし、ミルタザピンが統合失調症患者の性機能を改善させるかは不明である。フィンランド・ヘルシンキ大学のViacheslav Terevnikov氏らは、この疑問に対し、検討を行った。Nordic journal of psychiatry誌オンライン版2016年10月5日号の報告。

　第1世代抗精神病薬治療を受けた統合失調症患者を、ミルタザピン追加群（20例）、プラセボ追加群（19例）のいずれかにランダムに割り付け、6週間投与した。性機能は、Udvalg for Kliniske Undersogelser side-effect rating scale（UKU-SERS）から関連5項目を用いて測定した。

　主な結果は以下のとおり。

・オルガスム機能は、ミルタザピン追加群において有意に改善した（p＝0.03）。両群とも、他の性機能に変化はなかった。
・ミルタザピン追加投与は、第1世代抗精神病薬治療を受けた統合失調症患者におけるオルガスム機能障害を軽減させることが示唆された。

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（鷹野 敦夫）