大動脈弁狭窄症の死亡率の動向～日本含む高所得国

　

　カナダ・トロント大学の日尾野 誠氏らが、日本を含む高所得国8ヵ国における2000～20年の大動脈弁狭窄症の死亡率の動向を調査した結果、粗死亡率は8ヵ国とも増加したが、年齢標準化死亡率は3ヵ国（ドイツ、オーストラリア、米国）で減少傾向に転じ、80歳以上では8ヵ国で減少傾向に転じたことがわかった。Heart誌オンライン版2023年5月19日号に掲載。

　本研究では、英国、ドイツ、フランス、イタリア、日本、オーストラリア、米国、カナダにおける2000～20年の大動脈弁狭窄症による死亡率の動向を調べるために、WHOのデータベースを用いて10万人当たり粗死亡率および年齢標準化死亡率、3つのグループ（64歳未満、65～79歳、80歳以上）の年齢層別死亡率を算出した。年間変化率は、結合点回帰を用いて分析した。

　主な結果は以下のとおり。

・観察期間中、10万人当たりの粗死亡率は8ヵ国とも増加した（英国：3.47から5.87、ドイツ：2.98から8.93、フランス：3.84から5.52、イタリア：1.97から4.33、日本：1.12から5.49、オーストラリア：2.14から3.38、米国：3.58から4.22、カナダ：2.12から5.00）。
・年齢標準化死亡率の結合点回帰では、ドイツで2012年以降（－1.2％、p＝0.015)、オーストラリアで2011年以降（－1.9％、p＝0.005)、米国で2014年以降（－3.1％、p＜0.001)に減少傾向に転じていた。
・年齢層別死亡率は、80歳以上ではほかの年齢層とは対照的に8ヵ国とも減少傾向にシフトしていた。

（ケアネット　金沢 浩子）