Dr.中川の論文・見聞・いい気分

医学生のOSCE試験。よどみなく血圧測定をできる学生がいる一方で、緊張のあまり玉の汗をかきながら、焦ってコロトコフ音が聴き取れない学生も。しかし、課題の合否だけで真の医師の資質を判断できるでしょうか？

ざわつく水曜日

茨城県は12月から、県内全域の22病院で救急車による救急搬送の際に緊急性が認められなかった場合、患者から選定療養費を徴収する取り組みをスタートさせます。同様の試みは全国に広がりそうです。

脂質異常症診療Q＆A

本連載では、脂質異常症診療における医師の素朴な疑問に対応するべく、「動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド2023年版」のQ＆Aを紹介。LDL-CとTGが高値の際の治療の進め方について解説。

斬らレセプト

今回は狭心症の患者に「アピキサバン」を処方したところ、保険診療上不適当で査定された事例です。ある記載が抜けていたために査定されました。事例のような査定を防ぐ対策を医療事務のエキスパート、ソラストが解説します。

治療用アプリの処方の仕方

通院している患者のうち、GL推奨の血圧値にコントロールできている人は半分もおらず、55％がコントロール不良。「今後の高血圧治療を変えていかないといけない」と語る苅尾七臣氏が考える今後のキーワードは？

ざわつく水曜日

厚生労働省の「新たな地域医療構想等に関する検討会」が議論する「医療機関機能」のイメージ案に対し、四病院団体協議会が再考を求めたというニュースがありました。いったい何が不満だったのでしょうか。

臨床留学通信 from Boston

米国では、カルテは医療略語だらけで、工野氏が6年前に留学したての頃は、何が何だかわからなかったそうです。日本の略語と違うものがたくさんあり、留学すると必ずぶち当たる問題。代表的なものを紹介します。

患者説明用スライド

2024年2月に公表された厚生労働省の「健康づくりのための睡眠ガイド 2023」より、65歳以上の高齢者の睡眠時間の目安や注意したいことについて紹介します。

1分★医療英語

カルテは医療事故や訴訟に備え、その書き換えは厳格に行われなくてはなりません。英語には、「完成後のカルテに追記する」場合に使う、専用の表現があります。

まとめる月曜日

「新型コロナ5類移行後も死者3万人超、インフルエンザの15倍、高齢者に脅威」「医師臨床研修マッチング、大学病院離れが加速、地方志向強まる」ほか。先週の医療ニュースのキャッチアップにお役立てください！

Dr.中川の論文・見聞・いい気分

英語ネイティブでない日本人にとって、英語論文執筆のハードルは高く、多くの時間を消費します。初めての若手医師はなおさら、挫折してしまうことも多いもの。上級医の粘り強い指導で初成功への道が開けます。

脂質異常症診療Q＆A

本連載では、脂質異常症診療における医師の素朴な疑問に対応するべく、「動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド2023年版」のQ＆Aを紹介。スタチンを継続できない高LDL-C患者の対処法について。

こんなときどうする？高齢者診療

進行性の大腸がんで在宅療養中の75歳女性。自宅での生活を希望する患者と、施設入所を望む家族。患者・家族の意向が異なるとき、どのように意思決定支援を行えばよいでしょうか？

Dr.倉原の“おどろき”医学論文

「お酒はたしなむくらいが体に良い」とよく言われますが、今回のアルコール摂取と動脈硬化の関係について調査した横断研究によると、そうは言ってられない結果に。少量の飲酒でもリスク増加があるようです。

Drs' Voice

日頃から患者さんに適切な飲酒の指導を行うことも多い医師。自身は飲酒とどのように向き合っているかについて、ALT値と飲酒の量や頻度、「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」の認知度などをお聞きしました。

1分★医療英語

日本語で「まだ安心できない」という表現は、進行中の困難や不安を示すときに使います。英語にも同じようなニュアンスを伝える表現があります。海外で診療に当たる日本人医療者が「生きた英語」を解説します。

まとめる月曜日

今回の「まとめる月曜日」は特別編として、医療機関に迫る変化と今後の課題についてお届けします。コロナ前後で変化した患者の受診行動、そして、診療報酬改定の影響について井上雅博氏が課題とこれからの医療を考えます。

治療用アプリの処方の仕方

薬事承認された高血圧治療用アプリの特徴や使い方を自治医科大学の苅尾七臣氏が紹介します。臨床試験では、アプリ群では対照群よりも起床時の家庭血圧が4.3mmHg低下しました。この4.3mmHgの意義とは？

脂質異常症診療Q＆A

本連載では、脂質異常症診療における医師の素朴な疑問に対応するべく、「動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド2023年版」のQ＆Aを紹介。今回はスタチン投与中の副作用への対処法を解説します。

日常診療アップグレード

高血圧と慢性腎臓病の治療のためにACE阻害薬を内服中の患者さんが、両肩と両上肢の痛みで来院。市販の湿布薬を貼っても効果があまりない場合、鎮痛薬の選択はどうすべきでしょうか？