医師の働き方改革がスタートして1年。医療業界向けの情報サービス事業のウォルターズ・クルワー・ヘルスは医師を対象に「『医師の働き方改革』に関する調査」と題したアンケートを行い、その結果を発表した。
1）働き方改革は進むも「自身の変化」の実感は乏しい
「自身の勤務先の働き方改革の取り組み」を聞いた設問には、「取り組んでいる」との回答が83％だったが、その中で自身の働き方にも「変化を感じる」と答えた人は35％に留まった。
2）「賃金・報酬制度の見直し」は35％が望むも、実施は5.8％
「実際に行われている取り組み（複数回答）」を聞いた設問では、「業務の効率化」（23％）、「ミーティング・カンファレンス時間の短縮」（20％）、「ワークライフバランスの向上」（17％）が多かった。一方、医師が「取り組みが必要だと考えること」と「実際の取り組み」の間にはギャップが見られ、「業務の効率化」「ワークライフバランスの向上」は15ポイント以上の差が見られた。この差はとくに「賃金・報酬制度の見直し」の項目で大きく、約30ポイントの差があった。
3）過半数が「特に成果はない」
「医師の働き方改革における効果と課題」を聞いた設問では、「労働時間が短くなった」が15％、「業務が効率化された」が12％と上位に挙がったものの、「特に成果はない」が56％と過半数を占めた。
4）診療・研究時間が「減った」のは2割
「実際に、診療や研究にかける時間の変化」を聞いた設問では「治療方針決定にかける時間」「研究にかける時間」が「減少した」と答えたのは2割未満。7割以上が「変わらない」としており、質を維持しながら改革を進める難しさが伺える結果となった。「1日3件以上の臨床疑問がある」と答えた医師は約35％超で、うち9割以上が「すべては解決できていない」と回答した。
5）過半数はDX導入に期待
「勤務先のDX化（デジタル技術の導入や活用の推進）の取り組み」を聞いた設問では、45％が「勤務先はDX化に取り組んでいる」と回答したが、「自身の働き方にも変化がある」としたのはうち16％だった。「DXの導入によって働き方が改善されると思う」との回答は56％だった。「必要な取り組み・ツール」（複数回答）としては「手続きや書類管理の自動化ツール（29％）、「業務を分担するためのタスクシフト導入」（27％）、「柔軟な勤務時間制度」（25％）などが多かった。
【アンケートに寄せられた声（一部抜粋）】
「人材不足のままでは働き方改革の限界。離職者も増えている。行政による介入が必要」（小児科・勤続20年以上）
「他社製品と比べて20年遅れた電子カルテが原因で業務に時間がかかる」（内分泌内科・10〜20年）
「研修医や若手医師だけが時間短縮され、中堅医師にしわ寄せが来ている」（内科・10〜20年）
「時間外労働の短縮が給与減につながるため、改革に抵抗がある」（その他診療科・10〜20年）
「小手先の医療者側の改革は意味がない。患者側（国民側）の改革も必要」（麻酔科・5年未満）
アンケートの概要
・調査期間：2024年11月29日～12月2日
・対象：全国の200床以上の医療機関の勤務医、24～69歳、206名
・手法：インターネット
（ケアネット 杉崎 真名）
