首や腰の痛みと精神的苦痛は相互に関連する

　

　頚部や腰部の疼痛と精神的苦痛との相互作用に関する理解は、公衆衛生の観点から重要である。スウェーデン・カロリンスカ研究所のKari Paanalahti氏らは、大規模な地域住民を対象とした前向きコホート研究を行い、脊椎痛および精神的苦痛の併存は、女性に多く、男女いずれにおいても回復が不良で、脊椎痛と精神的苦痛は双方向の関連性があることを確認した。Spine Journal誌オンライン版2013年11月18日号の掲載報告。

　本検討は、無作為に抽出したストックホルム在住の一般住民1万9,774人（18～84歳）を対象とし、調査開始時（2002年）および追跡調査時（2007年）に、郵送にてアンケート調査を行った。

　脊椎痛は、modified Nordic Pain Questionnaireを、精神的苦痛は、精神健康調査票（GHQ-12）を用いて評価した。

　主な結果は以下のとおり。

・調査開始時における脊椎痛と精神的苦痛の併存率は、女性11％、男性4％であった（リスク比[RR]：2.4、95％信頼区間[CI]：2.1～2.7）。
・脊椎痛のみの有病率は女性20％、男性14％、精神的苦痛のみの有病率はそれぞれ15％、12％で、いずれも女性で高率であった。
・追跡調査時における回復率は、脊椎痛と精神的苦痛が併存していた場合が（女性26％、男性27％）、脊椎痛のみ（女性41％、男性44％）や、精神的苦痛のみ（女性49％、男性52％）と比較して低かった。
・調査開始時に脊椎痛のみを有していた人のうち、追跡調査時に精神的苦痛も有していたのは女性24％、男性17％であった。
・調査開始時に精神的苦痛のみを有していた人のうち、追跡調査時に脊椎痛も有していたのは女性24％、男性20％であった。
・脊椎痛は精神的苦痛の決定因子（オッズ比[OR]：2.6、95％CI：2.3～2.9）、精神的苦痛は脊椎痛の決定因子（OR：2.0、95％CI：1.8～2.2）であることが認められた。

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（ケアネット）