「今年こそインフルとコロナの同時流行」はオオカミ少年？ 最終更新:2022/09/22 現場から木曜日 コロナ禍で毎年懸念されている冬季のインフルエンザとの同時流行。日本では免れているものの、オーストラリアではすでに起きており、不安は拭えません。ワクチンの同時接種も認められましたが、筋注と皮下注の違いも。
熱中症患者へのクーリング、適しているのは冷水？それともぬるま湯？ 最終更新:2022/09/19 一目でわかる診療ビフォーアフター 熱中症患者の一次診療や院外でまず行いたいクーリング、適した方法、何を使うとよいかについてご紹介します。
高い高いは要注意！シーリングファンによる子供の頭部外傷 最終更新:2022/09/16 Dr.倉原の“おどろき”医学論文 吹き抜けの天井が高い家によくあるシーリングファンですが、思わぬけがの原因になることも。今回取り上げるマレーシアからの論文は、家庭にあるファンによる子供の頭部外傷に関する後ろ向き研究です。
病院職員の出勤はどうする？陽性者の療養期間が短縮 最終更新:2022/09/15 現場から木曜日 9月7日、陽性者の療養期間を、軽症者は7日間に短縮できると発表されました。論点となるのは陽性になった病院職員の療養期間です。ハイリスク者との接触を避けられない病院では、通知どおりに短縮してもよいのでしょうか？
スポーツドリンクは糖分に要注意、誰でも簡単な経口補水液の作り方 最終更新:2022/09/12 一目でわかる診療ビフォーアフター 患者さんへの飲水指導に、手作り経口補水液の作り方を覚えておくと便利です。誰でも家にあるものですぐ作れるそのレシピは？
ピークアウトしつつも、第7波で終わるはずもなく 最終更新:2022/09/08 現場から木曜日 ようやく落ち着きを見せてきた第7波。死亡者数が最多になるのではと予想されています。今後、間違いなくやってくる第8波。発生届の簡略化で、感染者数の全容が把握できない中、立ち向かうことになるかもしれません。
熱中症予防には水と塩分が重要、少量の○○が推奨された時代も 最終更新:2022/09/05 一目でわかる診療ビフォーアフター 水分の経口摂取のタイミングと、水分以外に何を摂ることが推奨されているか、高齢者への指導の留意点と併せてご紹介します。
高層マンションの心停止は生存率が低い？ 最終更新:2022/09/02 Dr.倉原の“おどろき”医学論文 世間では憧れの対象となっているタワーマンション。しかし、救急搬送の際は、高層階は低層階より時間がかかってしまいます。階層別の生存率を調べた今回の論文によると、もしも高層階で心停止してしまったら…。
深部体温上昇以外に、熱中症でみられやすいバイタル変化は？ 最終更新:2022/08/29 一目でわかる診療ビフォーアフター 熱中症でみられることの多いバイタル変化について、NEJM誌の総説「Heatstroke」では3つが挙げられている。最初の診断時に見逃したくないその内容とは？
コロナ陽性、患者さんを帰宅させる前に説明は十分に 最終更新:2022/08/26 救急診療の基礎知識 外来診療後、患者さんを帰すとき、再受診がないように必要なことは何でしょうか。診療の総仕上げに、患者説明を厚くすることで予後が改善することもあります。具体的な方法を、坂本壮氏が解説します。
コロナ療養期間がさらに短縮か？ 最終更新:2022/08/25 現場から木曜日 新型コロナ陽性となった場合の療養期間について、現状よりさらに2日間前倒しして、無症状を5日間、有症状を7日間に短縮する案が、政府で検討中です。この施策が感染者数の増加に影響しないか懸念されるところです。
入院中の不穏はNOMI？致死率50％超の恐るべき疾患 最終更新:2022/08/24 知って得する!?医療略語 知らないと疑えない病態は山ほどあり、近年、教科書に載るようになった致死率の高いNOMIもその1つです。病態悪化が早く、診断の時間的猶予がないくせ者なので、ぜひリスク因子などを理解しておきませんか？
利尿薬や抗コリン薬以外に、熱中症のリスクとなりうる薬剤は？ 最終更新:2022/08/22 一目でわかる診療ビフォーアフター 従来と変更があった診断基準や治療法について、“情報アップデート度”をクイズ形式でチェック！2019年のNEJM誌の総説「Heatstroke」で挙げられている熱中症リスクとなりうる薬剤について、ご紹介します。
どこまで進む!?小児新型コロナワクチン 最終更新:2022/08/18 現場から木曜日 5～11歳の小児は、2回目ワクチン接種率が現時点で約17％に留まり、ほかの年齢層と比べると非常に低い状況です。成人では症状が軽くなったオミクロン株ですが、感染者の多い未接種の小児では、重症化傾向が見られます。
気温だけじゃない？熱中症リスクが増す気象条件の目安 最終更新:2022/08/15 一目でわかる診療ビフォーアフター 熱中症リスクの指標となる暑さ指数と気温、活動の目安を「熱中症診療ガイドライン2015」と環境省による予防情報を基に解説します。
市販の新型コロナ抗原検査キット陽性をどう扱う？ 最終更新:2022/08/11 現場から木曜日 ネット通販の解禁へと向かっている新型コロナの抗原検査キット。承認済みの「体外診断用」キットでは、自己診断で自治体への陽性登録ができますが、未承認のキットの場合、登録できないので注意が必要です。
画像診断AIがやって来た！ 最終更新:2022/08/11 Dr.中島の新・徒然草 中島氏の病院に、胸部X線画像を読影してくれるAI（人工知能）がついに導入されました。疑わしいところを、カラフルな色で表示します。実際に試してみると、少し控え目な時もあれば、自信満々で示すことも。
輸血してもHbが上昇しない…まさかDHTR!? 最終更新:2022/08/10 知って得する!?医療略語 本連載では、カルテ入力時や閲覧時に覚えておきたい医療略語を紹介しています。今回は輸血後副作用のなかで見逃されやすいDHTRについて解説します。輸血から数日経て溶血や発熱があればこれかもしれません。
熱中症の国際分類と日本の分類、どう違う？ 最終更新:2022/08/08 一目でわかる診療ビフォーアフター 従来と変更があった診断基準や治療法について、“情報アップデート度”をクイズ形式でチェック！日本救急医学会では2000年にはじめて本邦独自の熱中症の分類を提唱した。国際分類との位置付けは？
「何かあったら責任取ってくれるんですか！」発熱外来に飛び交う怒号 最終更新:2022/08/04 現場から木曜日 発熱外来を受診する人の増加に伴い、本人や家族を優先的に診てもらえなかったり、待ち時間が長いなどで、医療従事者に厳しい言葉を浴びせる人も少なくないようです。感染者自身が、陽性登録できる仕組みづくりが急務です。
