睡眠障害は痛覚過敏を誘発する

　

　慢性疼痛患者では睡眠障害が非常によくみられることから、睡眠障害や睡眠不足と疼痛知覚との関連の解明が重要な研究課題となっているが、これまでのところヒトにおける研究で一貫した結果は得られていない。ドイツ・ハイデルベルグ大学のSigrid Schuh-Hofer氏らは、健常人において、全断眠（TSD）は全般的な痛覚過敏を誘発するとともに状態不安を高めることを示した。TSDは睡眠障害の痛覚過敏作用の病理学的機序を解明する疼痛モデルとして役立つ可能性がある、とまとめている。Pain誌2013年9月号（オンライン版2013年5月11日号）の掲載報告。

　健常者14人（女性6人、男性8人、平均23.5±4.1歳）を対象に、クロスオーバー法により、全断眠（TSD）と通常睡眠後の体性感覚プロファイルについて網羅的感覚機能評価を用い比較検討した。

　主な結果は以下のとおり。

・一晩のTSD後は、眠気のレベルが有意に上昇し（p＜0.001）、状態不安検査スコアも有意に増加した（p＜0.01）。
・熱（p＜0.05）および鈍的圧力（p＜0.05）に対する痛覚過敏に加え、寒冷に対する痛覚過敏（p＜0.01）や、針を刺すといった機械的痛覚感受性（p＜0.05）も増加したが、時間的加重による変化はなかった。
・矛盾熱感または動的アロディニアはみられなかった。
・非侵害受容器の検出閾値に変化はなく、TSDは侵害受容器を選択的に変化させた。

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（ケアネット）