オピオイド使用中の患者の様子がいつもと違う…、評価のポイントは? 最終更新:2026/04/17 かかりつけ医のためのがん患者フォローアップ がん疼痛管理でオピオイドは欠かせない薬剤ですが、しばしばオピオイドが過量となることがあります。今回は、オピオイド過量が疑われる場面における評価のポイントと対応について、症例を通して整理します。
水曝露後の皮膚軟部組織感染症、起因菌「AVEEM」を押さえる 最終更新:2026/04/16 1分間で学べる感染症 水曝露後の創傷感染では、通常の起因菌に加え、水環境に特有の起因菌を想定する必要があります。曝露歴の聴取と重要な起因菌「AVEEM」の理解が、早期診断と適切な抗菌薬選択のカギとなります。
東大がガバナンス改革案公表、附属病院の本部直轄化で医学部は変われるか? 最終更新:2026/04/15 ざわつく水曜日 不祥事続きの東京大学が、4月に入って第三者委員会の調査結果公表やガバナンス改革案の公表などのアクションを起こしています。中でも東大病院は医学部附属から本部直轄にする改革案が正式に発表されました。
書籍紹介『脳卒中データバンク2026』 最終更新:2026/04/14 医学のしおり 『脳卒中データバンク2021』から5年ぶりの新刊。2023年末までに登録された脳卒中患者29.4万例を基に、脳卒中に関する話題を非専門家、非医療者の方にもわかりやすく説明します。
その輸液ルートで本当に安全?多剤同時投与の落とし穴 最終更新:2026/04/08 ケースで学ぶ輸液オーダー 先輩医師のやり方を見て、なんとなく慣習で輸液ルートやカテーテルを選んでいたということは少なくないかもしれません。今一度、輸液ルート選択の思考回路を一緒に整理してみましょう。
交通事故を起こした傷病者、ショックの原因は? 最終更新:2026/04/07 救急診療の基礎知識 高齢男性の自動車での自損事故。救急隊員は出血や心原性疾患を予想していましたが、医師の診察で思わぬ原因が判明しました。ショックの鑑別診断でのポイントを救急医療のエキスパート、坂本壮氏がレクチャーします。
腸閉塞とイレウス、その言葉が「命」を分ける 最終更新:2026/03/27 【3分動画】お腹が痛い!そのときどうする? 「腸閉塞」と「イレウス」。似た病態であってもその対応は異なり、確実に用語を使い分け、診断することが重要になる。AI動画を使い、研修医・専攻医が疑問に感じることの多いシーンとポイントを解説。
「清潔な国」日本、なぜノロウイルス集団食中毒が起こるのか 最終更新:2026/03/27 バズった金曜日 給食パンによる大規模なノロウイルス食中毒が発生しました。このウイルスによる食中毒は4年連続で増加、なぜ日本で被害が拡大し続けるのでしょう。これには日米欧の衛生管理の違いが影響しているのかもしれません。
ヘビ咬傷の応急処置、患者に何を説明する? 最終更新:2026/03/25 当直医のための急性中毒の初期対応 休日の当直中、患者から「ヘビに噛まれた」と電話連絡を受けたら、患者に対しどんな指示を出すのが正解でしょう。応急処置の方法とともにその理由について、中毒診療の第一人者である上條吉人氏が解説します。
腹腔で生きたウナギが暴れていた1例 最終更新:2026/03/20 Dr.倉原の“おどろき”医学論文 55歳のベテラン漁師の男性が、のたうち回るような腹痛を訴えて救急外来に駆け込んできました。なんと、漁の最中に生きたウナギがズボンの中に侵入し、そのまま肛門へと潜り込んでしまったというのです!
【新連載】自信をもって輸液オーダーできていますか? 最終更新:2026/03/18 ケースで学ぶ輸液オーダー 輸液は幅広い疾患・病態で必要になりますが、経験則や慣習で行っていることも多いのではないでしょうか?輸液が必要となる場面を提示しつつ、輸液の基礎や判断方法、よくある誤解などを紹介します。
腹部を刺されて、妊娠した女性 最終更新:2026/03/06 Dr.倉原の“おどろき”医学論文 腹部を刺された15歳の少女が278日後に出産。しかし、医師たちが驚愕したのは、彼女の「膣が欠損している」という衝撃の事実でした。一体どこから受精したのか?「小説よりも奇なり」を地で行く症例を紹介します。
延命治療終了の判断・手順を具体化へ~4学会合同GL 最終更新:2026/03/02 まとめる月曜日 「終末期医療における延命治療終了、4学会が合同ガイドライン改訂案」「全国がん登録に『死亡場所』追加、研究活用促進へ」ほか。先週の医療ニュースのキャッチアップにお役立てください!
新たなアナフィラキシー治療薬、エピペンとの使い分けは? 最終更新:2026/02/26 診療よろず相談TV 2026年2月にアナフィラキシー補助治療薬として2剤目となる点鼻液が発売されました。では、既存薬との使い分けはどのように判断すればよいでしょうか。海老澤元宏氏が解説します。
イライラしながら嘔吐、何の中毒? 最終更新:2026/02/24 当直医のための急性中毒の初期対応 「気持ち悪い」と言いながら嘔吐する患者。この情報だけだと診断を絞り込むのは難しいですが、このほかの患者状態からある程度、予測を付けることが可能です。さて、いったい何の中毒でしょうか。
心原性ショック時の「出血性ショック」見落としを問われた件 最終更新:2026/02/23 医療訴訟の争点 PCI後に循環動態の破綻を来し、最終的に死亡に至った症例について、出血性ショックの見落としの判決の過程と結果について解説。今回は数値と所見に基づく判断の合理性が評価された判決です。
【新連載】腹痛診療のポイントを、リアルな症例のAI動画で理解 最終更新:2026/02/18 【3分動画】お腹が痛い!そのときどうする? 「お腹が痛いです…」。救急外来や当直で最も頻繁に遭遇し、そして最も判断に迷う主訴の1つではないでしょうか。AI動画で診療現場をリアルに再現しながら、腹痛診療の鑑別の考え方、診療の組み立て方までを解説。
診療報酬改定、病院にはメリハリも「かかりつけ」には踏み込めず 最終更新:2026/02/18 ざわつく水曜日 2026年度診療報酬改定が行われました。病院に対しては目的別に加算が新設され、将来の機能を見据えたメリハリのある改定となりましたが、かかりつけ医制度を目指すはずの診療所に対しては踏み込みの甘い内容です。
英語で「脱水症」って?インバウンド客にも多い訴え 最終更新:2026/02/09 患者と医療者で!使い分け★英単語 「増悪」「熱発」…。医療者が日々使う言葉でも患者さんに使うと「?」となること、ありますよね。英語も同じ。「同じ意味の異なる表現」をまとめて覚えられる、“お得な”コラム。