かくれ骨粗鬆症(2) 骨粗鬆症患者はどこにかくれている? 最終更新:2013/07/08 特集 「かくれ骨粗鬆症」は、何人? どこにいる? 特に注視すべき患者は? スクリーニングの方法は? 日常臨床で使える実践的な方法を紹介。
読影クイズ【基本編】 (脊椎のエックス線画像) 最終更新:2013/07/04 特集 この症例クイズは、簡便な椎体骨折の半定量的評価法(SQ法)の実戦的な練習問題です。わずかな時間で読影を習得。これで今後、椎体骨折は見逃さない。(基本編:プライマリ・ケア医向け)
かくれ骨粗鬆症(1) なぜ骨粗鬆症に注目する? 最終更新:2013/07/02 特集 今月は、日常に潜む「かくれ骨粗鬆症」を特集します。第一弾では、「骨粗鬆症が社会問題となった背景」「骨粗鬆症の病態と現状」「医師に、求められること」について紹介します。
無視できない慢性腰痛の心理社会的要因「BS-POP」とは? 最終更新:2013/06/21 慢性腰痛は、原因を特定できない非特異的腰痛が85%を占める。また、慢性腰痛患者の3分の1は、うつ、身体表現性障害など精神科の診断名がつく疾病を有しているという報告もある。
【整形外科 匠のワザ】達人が技を魅せる!MED(内視鏡下外側椎間板切除術) 最終更新:2013/06/13 オンラインセミナー 背骨・骨のスペシャリストであり、国内最多の症例数を有する岩井整形外科内科病院 院長稲波弘彦氏に、外側ヘルニアにおける最新療法MED(内視鏡下外側椎間板切除術)を紹介いただきます。
【再掲載】第22回 健康診断の採血で右上肢が廃用となったケース 最終更新:2013/06/06 リスクマネジメント 「リスクマネジメント」では、長野展久氏を解説に迎え、医療事故裁判から見えてくる臨床での問題点や問題に共通するリスク事項等を学習します。明日被告人にならないための知識を手に入れましょう。今回のテーマは「予見不可能な事態への対応」です。
低気圧が来ると痛くなる 最終更新:2013/05/24 慢性疼痛診療プラクティス 天気の変わり目に痛みを訴える慢性疼痛患者は多い。医師は非科学的だと軽く扱いがちだが、季節や天気の変化で症状を悪化する病態が実際に存在することを認識すべきであろう。
腰椎圧迫骨折3ヵ月経過後も持続痛が拡大 最終更新:2013/04/24 慢性疼痛診療プラクティス 本症例では、組織傷害が治癒すると考えられる3ヵ月を経過しても持続痛が増悪・拡大している。オピオイドで一旦改善をみたものの、このような症例に対してオピオイド鎮痛薬を漸増し、さらに頓用併用は適切だったのか?
リウマチ診療に関する疑問に専門医が回答!part2 最終更新:2013/04/24 特集 生物学的製剤の投与方法や新規薬剤の可能性など、会員医師からの関節リウマチ診療に関する質問にリウマチ専門医が答えます。
こんなに変わった!関節リウマチ診療(4)非専門医の役割とは? 最終更新:2013/04/22 特集 関節リウマチは診断が難しく、抗リウマチ薬投与も注意が必要です。今回は非専門医の役割と抗リウマチ薬投与中のモニタリングについてご紹介します。
「腰椎圧迫骨折後の慢性腰痛症」症例経過 最終更新:2013/04/19 慢性疼痛診療プラクティス 自転車転倒による腰椎圧迫骨折。腰部持続痛と体動時激痛を訴える。塩酸モルヒネ60mgにて著明に改善するも、疼痛緩和と増悪を繰り返すようになる。モルヒネの増量により、便秘や口渇、不眠が出現。さらに、主治医から安静を指導されたこともあり、日中も臥床していることが多くなっている。
非専門医が抱くリウマチ診療についての疑問にエキスパートが回答!part1 最終更新:2013/04/17 特集 専門医へ紹介すべき症例など、関節リウマチ診療に関して会員の先生の多くが疑問に思っている質問にリウマチ専門医が答えます。
こんなに変わった!関節リウマチ診療(3)基本的な治療方法は? 最終更新:2013/04/15 特集 メトトレキサートの上限用量が変更され第一選択薬に!今回は基本的な治療方法や抗リウマチ薬の使い方をご紹介します。
非専門医における関節リウマチの治療状況&治療意向は?結果公開! 最終更新:2013/04/09 特集 内科、整形外科、リウマチ科の会員医師に関節リウマチ治療について、それぞれアンケートを実施。処方薬剤、非専門医のフォローアップ意向について集計結果を公開!
こんなに変わった!関節リウマチ診療(2)検査も活動性評価も変わった! 最終更新:2013/04/08 特集 治療戦略が変化したことにより診断基準も改訂されました。今回は現在の診断基準、活動性評価方法をご紹介します。
こんなに変わった!関節リウマチ診療(1)治療目標・戦略、診断基準も! 最終更新:2013/04/01 特集 かつて治らない難病とされていた関節リウマチ。現在は関節の痛みや炎症がない状態までコントロールが可能に!その変遷を簡単に紹介します。
痛みと大脳メカニズムをさぐる 最終更新:2013/03/22 慢性疼痛診療プラクティス 神経障害性疼痛のメカニズムは、大脳レベルでのメカニズムも明らかにされてきている。今回は、新たなトレンドとしての鏡療法、脊髄刺激療法の実際について紹介する
「痛みの質と具体性で治療が変わる?!」臨床に活かせる最新知見 最終更新:2013/02/22 慢性疼痛診療プラクティス 神経障害性疼痛の実態を探る。痛みの質、具体性とは何か?スクリーニングツール「PainDETECT」日本語版の実際も紹介する。
症例解説「不適切なオピオイド処方例」~慢性疼痛CASE REPORT~ 最終更新:2013/01/30 慢性疼痛診療プラクティス 手術後肩関節周囲部痛が出現。再手術後するも疼痛変化なし。術後難治性疼痛と診断しオピオイドするも効果なく当科受診。肩関節周囲部痛を説明できる器質的疾患は認められなかった。
「不適切なオピオイド処方例:肩腱板断裂手術後難治性疼痛」症例経過~慢性疼痛CASE REPORT~ 最終更新:2013/01/25 慢性疼痛診療プラクティス 手術後肩関節周囲部痛が出現。再手術後するも疼痛変化なし。術後難治性疼痛と診断しオピオイドするも効果なく当科受診。肩関節周囲部痛を説明できる器質的疾患は認められなかった。