未治療のPD-L1高発現（TPS≧50％）の転移を有する非小細胞肺がん（NSCLC）患者を対象にペムブロリズマブ（商品名：キイトルーダ）単剤と化学療法を比較した第III相KEYNOTE-024試験の5年追跡結果が発表された。
・対象：転移を有する未治療のPD-L1高発現（TPS≧50％）NSCLC患者（305例）
・試験群：ペムブロリズマブ200mg 3週ごと（154例）
・対照群：治験担当医が選択したプラチナベース化学療法 4～6サイクル（151例）
・評価項目：
［主要評価項目］無増悪生存期間（PFS）
［副次評価項目］OSなど
主な結果は以下のとおり。
・無作為化からデータカットオフ（2020年6月1日）までの期間中央値は59.9ヵ月であった。
・化学療法群からペムブロリズマブ群へのクロスオーバーは66.0％であった。
・OS中央値はペムブロリズマブ群26.3ヵ月、化学療法群は13.4ヵ月であった（HR：0.62、95％CI：0.48～0.81）。
・5年OS率は、ペンブロリズマブ群で31.9％、化学療法群で16.3％であった。
・長期治療曝露による毒性の増加は示されなかった。
（ケアネット 細田 雅之）
