口渇や多尿を訴える患者を診たら想起したい希少疾病 最終更新:2025/10/17 希少疾病ライブラリ 今回は「下垂体性ADH分泌異常症」をお届けします。視床下部や下垂体の器質的な異常により起こる疾患であり、多飲と多尿を繰り返し、水分補給が制限されると予後にも影響します。本症の最新の知見を萩原大輔氏が説明します。
ドキドキして眠れない! こんなときこそ漢方 最終更新:2025/10/16 漢方カンファレンス2 不審者に自宅侵入されたことをきっかけとして不眠になった症例について考えます。このような場合は、悪夢の有無や驚きやすさが、漢方薬の選択に重要な役割を果たします。
ペニシリンがもともと狙った菌は?いま効く菌は? 最終更新:2025/10/15 Dr.伊東のストーリーで語る抗菌薬 ペニシリンの発見者はアレクサンダー・フレミング博士。では、どの細菌を狙って作られたでしょうか。いまではほとんどカバーすることのできない、あの菌が標的でした。歴史とともに振り返ってみましょう。
鼻腔異物の除去、最も成功率が高いのは? 最終更新:2025/10/14 一目でわかる診療ビフォーアフター 鼻腔異物の除去方法として非常に多くの方法が報告されています。では、そのなかで最も成功率が高い方法は何でしょうか?実際の手法も含めて紹介します。
新総裁・高市早苗氏の政策はどうなる?ChatGPTが熱弁 最終更新:2025/10/09 Dr.中島の新・徒然草 自民党総裁に女性として初めて選出された高市早苗氏。そこで、高市氏が次期総理大臣になることについてどう思うか、ChatGPTに尋ねてみた中島氏。思いのほか熱く語り出し、まるで参謀のような政治分析に驚きです。
男性の鉄欠乏性貧血、経過観察でOK? 最終更新:2025/10/07 日常診療アップグレード 健康診断で軽度の貧血を指摘された45歳男性。無症状で、身体診察でも異常を認めませんが、鉄欠乏性貧血が示唆されます。痔の既往があるということで1年後の再検査としましたが、この方針は適切でしょうか?
慢性めまいの鑑別、新たな疾患概念「PPPD」とは? 最終更新:2025/10/02 診療よろず相談TV 慢性的に持続する難治性めまいは、原因が多岐にわたります。神経疾患、内科疾患、薬剤性、内耳疾患、心因性に分けて鑑別を進めていきます。近年注目されている新たな疾患概念のPPPDについても取り上げます。
総合診療の「スキマ産業」な役割 最終更新:2025/10/02 Dr.中島の新・徒然草 総合診療といえば、他科で困っている症例をスパッと診断するイメージが持たれがちですが、専門分化が進んだ病院の“スキマ”を埋めるという重要な役割も担っています。中島氏が総診を担当して、見えてきた景色とは。
鼻腔異物の除去に使える事務用品は? 最終更新:2025/09/30 一目でわかる診療ビフォーアフター 外勤先の診療所で勤務中に、4歳男児が鼻腔にビーズを詰めてしまい来院。mother's kissを試みましたが除去できません。耳鼻科用鑷子などのデバイスもありません。対応策はあるでしょうか?
全身倦怠感と不眠、診察時に確認すべきことは? 最終更新:2025/09/26 漢方カンファレンス2 全身倦怠感と不眠に悩む50代女性について考えます。全身倦怠感は鑑別すべき疾患が多く鑑別が難しいですが、漢方診療では症状の持続期間を聞き、五感を活用することで、解決できることが多くあります。
ChatGPTの「記憶力」を上げる設定方法 最終更新:2025/09/25 Dr.中島の新・徒然草 ChatGPTに課金している中島氏。最初はトンチンカンな返答や忘れっぽさにあきれることもありましたが、長く使っていると進化を実感します。設定を調整すると、参照メモリが増えたり、性格も選べます。
脳梗塞発症3ヵ月後の抗血小板薬、DAPT orアスピリン 最終更新:2025/09/23 日常診療アップグレード 3ヵ月前に脳梗塞の診断を受けた62歳男性。アムロジピン、アスピリン、アトルバスタチンを内服し、バイタルサインは正常、頸動脈エコーと心電図も正常です。抗血小板薬はDAPTとアスピリン単剤のどちらが適切?
「ほら貝」を吹くと睡眠時無呼吸の症状が改善!? 最終更新:2025/09/19 Dr.倉原の“おどろき”医学論文 睡眠時無呼吸症候群の治療に「ほら貝」。ユニークな研究がインドから発表されました。ほら貝を吹くことで、口腔・咽頭・胸郭の筋肉が鍛えられるようです。どれくらいの効果が得られたでしょうか?
「スマホ断ち」で生活の質が大きく改善 最終更新:2025/09/18 Dr.中島の新・徒然草 意味もなくダラダラと眺めてしまうスマホ。数十秒ごとに切り替わるショート動画などキリがありません。そこでスマホ断ちを決意した中島氏。不思議なほど深く眠れたり、疲れを感じにくくなったりと、効果は抜群です。
脳や胎盤からも…体内に侵入するマイクロプラスチックの脅威 最終更新:2025/09/18 NYから木曜日 マイクロプラスチックは、タイヤの摩耗、衣類の洗濯、プラスチックごみから絶えず発生し、日常的に体内に取り込んでいることが明らかに。血液、肺、胎盤、脳、肝臓、腎臓、生殖器など、至る所から検出されています。
胆管閉塞、ポケットエコーで閉塞起点まで観察可能!? 最終更新:2025/09/18 Dr.わへいのポケットエコーのいろは ポケットエコーは上手に活用すると、肝外胆管まで描出することが可能になります。これによって、閉塞性黄疸を疑ったり、閉塞起点を特定したりすることができます。
ショックで記憶喪失になるのはなぜ? 最終更新:2025/09/17 シネマセラピー 強いショックを受けると記憶喪失になったり、恐怖で腰が抜けて立てなくなったりするのはなぜでしょうか?ドラマ「24」を題材に、記憶喪失の特徴を3つ挙げ、これらのメカニズムを解説します。
急性期こそ漢方!? 最終更新:2025/09/17 急性期に漢方を応用するというと、何の冗談!?と思われるかもしれません。しかし、漢方は急性期こそ劇的な効果が得られる場合があります。その一例として急性期のむくみを取り上げ、応用可能な漢方薬を紹介します。
鼻にビーズが詰まった…安全な除去方法は? 最終更新:2025/09/16 一目でわかる診療ビフォーアフター 外勤先の診療所で勤務中に、4歳男児が鼻腔にビーズを詰めてしまい来院。詰まっているビーズは1つであることがわかっています。安全な除去方法は?
英会話も、勉強法より継続法のほうが重要! 最終更新:2025/09/11 Dr.中島の新・徒然草 中島氏が英会話の上達において見いだした真実、それは「勉強法よりも継続法のほうが重要」ということ。オンライン英会話レッスンを無理なく続けるための5つのコツを披露します。これで月間のレッスン回数が2倍以上に!