造影CT検査を適正に行うために 最終更新:2016/07/12 家庭医療のパール 日本プライマリ・ケア連合学会 海外家庭医療雑誌 表題翻訳プロジェクトからの寄稿連載。第30回のパールは「造影CT検査を適正に行うために」。
（再掲）特定保険医療材料算定時の注意点 最終更新:2016/05/24 斬らレセプト 施術したカニューレ型静脈内留置針に、医学的理由なしと査定された事例です。このケースでは、算定要件を満たしておらず査定されましたが、グレーケースの場合は、どのような対策がとれるでしょうか。判断がつかない場合の対策を株式会社ソラストの水谷 公治氏に解説いただきます。
（再掲）ネキシウムの効能外使用で査定 最終更新:2016/05/10 斬らレセプト ステロイドで発症した胃潰瘍などにネキシウムを処方したところ、不適当と査定された事例です。本例では、添付文書の効能外使用でした。添付文書確認の重要性について、株式会社ソラストの水谷 公治氏に解説いただきます。
胆道がんの原因となるまれな疾患 最終更新:2016/04/05 希少疾病ライブラリ 「膵・胆管合流異常」は、アジア系の女性に多い先天性の形質異常で、見過ごされていると胆道がんなどを引き起します。まずは画像診断で早期に診断をつけることが大切です。本症の最新知見を、エキスパートドクターの神澤輝実氏にアップデートいただきました。「希少疾病ライブラリ」では、最新の疫学、診療、新薬の情報をお届けしています。
早期診断と新薬で予後が改善しつつある難病 最終更新:2016/03/29 希少疾病ライブラリ 「原発性胆汁性胆管炎（旧称：原発性胆汁性肝硬変）」は、慢性進行性の胆汁うっ滞性の肝疾患です。中年以降の女性に多く、痒みや黄疸が診断の手がかりとなります。放置すると肝細胞がんなどに進展するため注意が必要です。本症の最新知見を、エキスパートドクターの石橋大海氏にアップデートいただきました。「希少疾病ライブラリ」では、最新の疫学、診療、新薬の情報をお届けしています。
（再掲）同一日実施検査の算定には注意 最終更新:2016/03/22 斬らレセプト 胃がんの術後フォロー中に行った血液検査と採血料が「悪性腫瘍特異物質治療管理料」に含まれるとして、査定された事例です。どういう場合に注意すべきか株式会社ソラストの水谷 公治氏に解説いただきます。
話題のIgG4関連疾患の難病の1つ 最終更新:2016/03/22 希少疾病ライブラリ 「自己免疫性膵炎」は、日本発信の疾患概念であり、最近ではIgG4関連疾患として、広く知られるようになってきました。治療はステロイドで行いますが、膵がんなどとの鑑別診断で苦労をします。本症の最新知見を、エキスパートドクターの神澤輝実氏にアップデートいただきました。「希少疾病ライブラリ」では、最新の疫学、診療、新薬の情報をお届けしています。
（再掲）病名が明らかな場合は検査不要 最終更新:2016/03/15 斬らレセプト B型慢性肝炎で、治療継続フォロー中の患者に実施した肝炎ウィルス検査が、査定された事例です。検査のどこに問題があったのか、株式会社ソラストの水谷 公治氏に解説いただきます。
家族歴の聴取は必須の難病 最終更新:2016/02/23 希少疾病ライブラリ 「家族性大腸腺腫症」は、常染色体性優性遺伝性のがん症候群であり、早期に制御、治療できれば、比較的予後が良好な反面、生涯にわたり消化器がんをコントロールしなければならない、患者さんにとり負担の大きい疾患です。本症の最新知見を、エキスパートドクターの岩間毅夫氏にアップデートいただきました。「希少疾病ライブラリ」では、最新の疫学、診療、新薬の情報をお届けしています。
コカ・コーラは胃石治療の第1選択でよい 最終更新:2016/02/19 Dr.倉原の“おどろき”医学論文 “医学的にも興味深く何だかちょっと不思議な”医学論文を月2回紹介。第61回は、「コカ・コーラは胃石治療の第1選択でよい」。
MERSはその後どうなったのか？ 最終更新:2016/02/18 診療よろず相談TV CareNet会員医師の質問にスペシャリストが回答。今回のテーマは「日常診療で遭遇するウイルス感染症」。 回答者は当該領域のスペシャリスト忽那 賢志氏（国立国際医療研究センター 国際感染症センター）。
多彩な症状のため鑑別診断がカギとなる難病 最終更新:2016/02/02 希少疾病ライブラリ 「ウィルソン病」は、肝臓などの臓器に銅が蓄積し、臓器障害を引き起す難病です。早期に確定診断が行われ、治療が開始されれば予後も比較的よい疾患です。今回、診療指針やガイドラインも上梓され、診療環境も変わってきました。本症の最新知見を、エキスパートドクターの児玉 浩子氏にアップデートいただきました。「希少疾病ライブラリ」では、最新の疫学、診療、新薬の情報をお届けしています。
C型肝炎、非専門医はどこまで介入すべき？ 最終更新:2016/01/14 診療よろず相談TV CareNet会員医師の質問にスペシャリストが回答。今回のテーマは「C型肝炎」。 回答者は当該領域のスペシャリスト泉 並木氏（武蔵野赤十字病院 副院長）。
胃食道逆流症～診断に内視鏡検査は必要？～ 最終更新:2015/12/25 家庭医療のパール 日本プライマリ・ケア連合学会 海外家庭医療雑誌 表題翻訳プロジェクトからの寄稿連載。第26回のパールは、「胃食道逆流症～診断に内視鏡検査は必要？～」。
新生児に胎便イレウスを認めたら疑う疾患 最終更新:2015/12/15 希少疾病ライブラリ 「嚢胞性線維症」は、遺伝性疾患で、早期より胎便性イレウスで診断され、汗の電解質検査で確定診断されています。現在は、対症療法しかありませんが、次第に遺伝子解析で病態が明らかになりつつあります。本症の最新の知見を、エキスパートドクターの清水 俊明氏にアップデートいただきました。「希少疾病ライブラリ」では、最新の疫学、診療、新薬の情報をお届けしています。
基本は前かがみ35度！慢性便秘の生活指導 最終更新:2015/12/03 診療よろず相談TV CareNet会員医師の質問にスペシャリストが回答。今回のテーマは「便秘」。 回答者は当該領域のスペシャリスト中島 淳氏（横浜市立大学大学院 医学研究科 肝胆膵消化器病学教室）。
