Dr.中島の新・徒然草

中島氏が総合診療科で引き継いだ70代の患者さん。年金生活で苦しく、数年前に悪性腫瘍の疑いがあったものの、検査の途中で勝手に通院をやめてしまったと打ち明けました。急いで検査をし、他科へ紹介しましたが…

患者説明用スライド

DPP-4阻害薬を服用している患者さんに、食事療法で青魚の摂取をさらに指導。治療薬と食事の関係を患者指導のエキスパート、坂根直樹氏が説明します。

国試のトリセツ

「48歳の男性。動悸、頭痛および発汗を主訴に来院。1年前に高血圧を指摘されたが、放置していた。」医師国家試験の臨床実地問題に反映させにくい要素の1つに、「疫学的な疾患頻度」があります。本問は難なく正解できてしまいますが、実臨床の現場では初見で診断に至れるケースは稀です。

もったいない患者対応

外来では、妊娠や性交渉、虐待、薬物摂取など、患者さんが答えにくい質問をしなければならない場面があります。患者さんに嫌な思いをさせずに、このようなデリケートな質問をするために心掛けるべきこととは？

患者説明用スライド

「血尿かもしれない」「健康な尿の色はどんな感じですか」など患者から尿について質問を受けることはありませんか？実際の写真と共に尿の特徴などを説明する際にお役立てください。監修は高橋悟氏。

漢方カンファレンス

手足の先が冷えて困ると言う女性が来院。下肢の冷えや月経と関連して頭痛も生じるとのこと。本症例への漢方処方について、漢方医の問診とカンファレンスをもとに考えていきましょう。

ざわつく水曜日

日本医師会の会長選挙が今週末に迫ってきました。現会長の松本吉郎氏と元副会長の松原謙二氏という、前回選挙と変わらない構図ながら、日医を取り巻く「環境」のほうは変わりつつあるようです。

希少疾病ライブラリ

ムコ多糖症は酵素の異常で起こる先天性代謝異常症です。わが国には5～6万人に1人患者が推定され、予後不良とされてきましたが、最近では治療薬の進歩で改善されつつあります。本症の概要を新宅治夫氏が解説します。

Drs' Voice

ケアネット会員医師1,000人に、年収に関する現実と本音を聞きました。第4回は「適正年収」を、全体で、また年代、性別、診療科別などにまとめています。業務量に見合った適正年収はどのくらいでしょう。

Dr.坂根の糖尿病外来NGワード

患者さんは、正確な情報にいつも接している場合があるとは限りません。患者さんが正しい情報を検索し、入手できる方法とその後の療養行動へのリードを患者指導のエキスパート、坂根直樹氏が解説します。

1分★医療英語

「代診」、診療医であれば日々使う言葉ですが、英語ではどう表現するのでしょうか？日本語のような名詞ではなく、「代わりを埋める」という動詞を使った表現で、同じ意味を表すことができます。

バイオの火曜日

抗マラリア薬や抗マラリア作用を有する化合物群が、多嚢胞性卵巣症候群の有望な治療手段となりうることがマウス/ラットやヒトへの投与試験で判明しました。その機序とは？

医学のしおり

注目が高まる腫瘍循環器学の新しいガイドラインや知見を臨床現場でどう活かすか、がん種や治療法ごとに具体的なシチュエーションを示しながら解説。

最新！DI情報

今回は、アレジオン眼瞼クリーム0.5％、エンレスト粒状錠小児用12.5mg/31.25mgなど、最近の新剤形追加・添付文書改訂情報を紹介します。

日常診療アップグレード

64歳の女性が定期検診で高LDLコレステロール血症を指摘され、スタチンの投与を開始。筋痛などの症状はありませんが、肝機能やクレアチンキナーゼを定期的に確認する必要はあるでしょうか？

1分間で学べる感染症

入院時の発熱性好中球減少症の初期治療では、広域抗菌薬の投与が推奨されています。それに加えてグラム陽性菌をカバーする抗菌薬を追加するかは、ガイドラインで推奨されている7つの適応を覚えて判断しましょう。

まとめる月曜日

「医療機関の8割以上が地域包括医療病棟に転換せず、原因を調査へ」「心臓移植手術の見送りが全国で16件発生、実態調査へ」ほか。先週の医療ニュースのキャッチアップにお役立てください！

サイバー攻撃の回避術

オンライン問診や遠隔画像診断といったクラウドサービスの利用が増えています。しかし、インターネットに接続して利用する限り、医療者一人ひとりがサイバー攻撃からの回避術もセットで理解しておく必要があります。

シネマセラピー

息子を彼氏化してしまう母親、娘にメロメロな父親。そのような関わり方に問題はないでしょうか？とくに異性間で起きやすいとされる溺愛の心理とその問題点を掘り下げます。

大学医局紹介～がん診療編

がん診療に携わる大学病院の医局にスポットライトを当て、その魅力をお伝えする企画「大学医局紹介～がん診療編」。第7回は島根大学医学部　内科学講座呼吸器・臨床腫瘍学です。