抗精神病薬誘発性の体重増加に関連するオレキシン受容体

　

　抗精神病薬誘発性の体重増加は、クロザピンやオランザピンなどの抗精神病薬治療で一般的にみられる副作用である。オレキシン遺伝子および受容体は、視床下部に局在し、エネルギー恒常性の維持と関連している。カナダ・Centre for Addiction and Mental HealthのArun K Tiwari氏らは、オレキシン1および2受容体の一塩基変異多型（SNP）をターゲットとし、抗精神病薬誘発性体重増加との関連を解析した。The world journal of biological psychiatry誌オンライン版2015年10月8日号の報告。

　対象は、主にクロザピンまたはオランザピンで治療（最大14週間）を行った統合失調症患者または統合失調感情障害218例。レプリケーションは、最大190日間オランザピンまたはリスペリドンで治療したCATIEサンプルのサブセットを用い、実施した。SNPと抗精神病薬誘発性体重増加との関連は、ベースラインの体重と治療期間を共変量として、共分散分析（ANCOVA）を用い評価した

　主な結果は以下のとおり。

・いくつかのオレキシン2受容体のSNPは、クロザピンまたはオランザピンのいずれかで治療したヨーロッパ系の患者において、抗精神病薬誘発性の体重増加との関連が認められた（p＜0.05）。
・レプリケーション分析では、2つのSNP rs3134701（p＝0.043）、rs12662510（p＝0.012）は、抗精神病薬誘発性の体重増加と関連していた。
・オレキシン1受容体のSNPは、抗精神病薬誘発性の体重増加との関連が認められなかった。

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（ケアネット　鷹野 敦夫）