PCV10ワクチン導入、ケニアでIPDが激減／Lancet
ケニアにおいて、キャッチアップキャンペーンを伴う10価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV10）接種の導入により、小児/成人におけるPCV10型の侵襲性肺炎球菌感染症（IPD）が有意な血清型置換を伴わず大幅に減少したという。米国・ジョンズホプキンス大学公衆衛…
ジャーナル四天王
HIVのPrEP法、性感染症の増加と関連／JAMA
HIV曝露前予防投与（preexposure prophylaxis：PrEP）法を受けている同性愛/両性愛の男性において、細菌性の性感染症（sexually transmitted infections：STI）が一部で非常に多く認められ、PrEP法がSTI発生増加と関連することが明らかにされた。オースト…
ジャーナル四天王
セファゾリンナトリウム注射用の代替薬
2019年3月29日、厚生労働省は、事務連絡として「セファゾリンナトリウム注射用「日医工」が安定供給されるまでの対応について」を全国の関係機関に発出し、各医学会でも周知が開始された。 セファゾリンナトリウムは、日医工株式会社が製造・供給に大き…
医療一般
プライマリケアにおける高齢者の尿路感染症には速やかな抗菌薬処方が有効（解説：小金丸博氏）－1023
尿路感染症は高齢者における最も代表的な細菌感染症である。重症度は自然軽快する軽症のものから、死亡率が20～40％に至る重症敗血症まで幅広い。高齢者では典型的な臨床経過や局所症状を認めないことも多く、診断は困難である。そのうえ、65歳以上の女性の2…
CLEAR!ジャーナル四天王
黄色ブドウ球菌感染症は依然として脅威、米CDC調査
米国では近年、深刻な黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）感染症は減少がみられるものの、依然として公衆衛生上の脅威であることに変わりないことが、米疾病対策センター（CDC）の「Vital Signs」3月5日の報告書で明らかになった。 CDC副長官のAnn…
医療一般
CIED留置後感染予防、生体吸収性抗菌薬溶出メッシュが有益／NEJM
心臓植込み型電気デバイス（CIED）留置後の感染症を予防するための、CIEDを包む生体吸収性抗菌薬溶出メッシュの安全性と有効性を評価した、米国・クリーブランド・クリニックのKhaldoun G. Tarakji氏らによる無作為化比較臨床試験「Worldwide Randomized A…
ジャーナル四天王
リファンピシン耐性結核に短期レジメンが有望／NEJM
リファンピシン耐性結核の治療において、高用量モキシフロキサシンを含む9～11ヵ月の短期レジメンは、2011年のWHOガイドラインに準拠した長期レジメン（20ヵ月）に対し、有効性が非劣性で安全性はほぼ同等であることが、英国・ユニバーシティ・カレッジ・…
ジャーナル四天王
日本ではC. difficile感染症の多くが見過ごされている？
Clostridioides（Clostridium） difficileは、先進国における医療関連感染性下痢症の主要な原因である。後ろ向き研究では、日本では欧州や北米よりC. difficile感染症（CDI）の発生率が低いことが示されている。CDI発生率が実際に低いのか、不適切なC. dif…
医療一般
米カリフォルニア州の予防接種法厳格化による影響は？
米カリフォルニア州では2016年に予防接種法が厳格化され、個人的な信念（personal belief）を理由とした小児期の予防接種の免除が禁止された。しかし、一部の親はこの新たな法律の網をかいくぐるため、非倫理的な医師のもとに集まりつつある。こうした親た…
医療一般
非ICUでのdecolonisationは、耐性菌発生リスクに有効か？／Lancet
ICU入室以外の入院患者について、全患者を対象としたクロルヘキシジンによる清拭・シャワー浴とハイリスク患者を対象にしたムピロシンでの除菌による介入（decolonisation）は、ルーチンに行う消毒薬を使わない清拭/シャワー浴の介入と比べて、メチシリン…
ジャーナル四天王
