1.
化学眼外傷【いざというとき役立つ！救急処置おさらい帳】第9回
2023/12/08 救急処置おさらい帳
化学眼外傷【いざというとき役立つ！救急処置おさらい帳】第9回
https://www.carenet.com/series/shochi/cg004066_009.html
ジクロード点眼液０．１％
| 一般名 | ジクロフェナクナトリウム液 |
|---|---|
| YJコード | 1319726Q1102 |
| 剤型・規格 | 目・耳鼻用剤・０．１％１ｍＬ |
| 薬価 | 52.40円 |
| 製薬会社 | |
| 添付文書 |
|
眼科用剤に関連した記事
2.
高い抗菌活性を有する抗菌点耳薬「コムレクス耳科用液1.5％」【下平博士のDIノート】第124回
2023/07/04 下平博士のDIノート
高い抗菌活性を有する抗菌点耳薬「コムレクス耳科用液1.5％」【下平博士のDIノート】第124回
https://www.carenet.com/pharmacist/dinote/cg003685_124.html
3.
点眼薬が子どもの近視の進行を抑制
2023/07/03 医療一般
点眼薬が子どもの近視の進行を抑制
https://www.carenet.com/news/general/hdn/56633
4.
6月7日 緑内障を考える日【今日は何の日？】
2023/06/07 今日は何の日？
6月7日 緑内障を考える日【今日は何の日？】
https://www.carenet.com/series/calendar/cg003864_040.html
5.
手持ち不足の薬剤の処方依頼前に継続の必要性を再検討【うまくいく！処方提案プラクティス】第53回
2023/05/02 うまくいく！処方提案プラクティス
手持ち不足の薬剤の処方依頼前に継続の必要性を再検討【うまくいく！処方提案プラクティス】第53回
https://www.carenet.com/pharmacist/teian/cg002441_053.html
添付文書
効能・効果
白内障手術時における次記症状の防止：術後の炎症症状、術中合併症・術後合併症。
用法・用量
眼手術前４回（３時間前、２時間前、１時間前、３０分前）、眼手術後１日３回、１回１滴点眼する。
使用上の注意情報
（禁忌）本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者。（慎重投与）点状表層角膜症のある患者［角膜糜爛、更に角膜潰瘍、角膜穿孔へと進行する恐れがある］。（重要な基本的注意）眼の感染症を不顕性化する恐れがあるので、観察を十分に行い、感染を起こした場合は投与を中止する。（小児等への投与）小児等に対する安全性は確立していない（使用経験が少ない）。（適用上の注意）１．投与経路：点眼用にのみ使用する。２．薬剤交付時：次のことを患者へ指導する。１）．点眼のとき、容器の先端が直接目に触れないように注意する。２）．他の点眼剤を併用する場合には、５分間以上の間隔をあけて点眼する。３）．必ず添付の投薬袋に入れて保存する。（その他の注意）１．海外の添付文書において、非ステロイド性抗炎症薬は、血小板凝集の阻害作用を持つため、眼手術時に眼組織における出血時間を延長させる可能性があるとの記載がある。２．海外の添付文書において、アセチルサリチル酸、フェニル酢酸誘導体、その他非ステロイド性抗炎症薬と交叉感受性を持つ可能性があるので、これらの薬剤に過敏な患者には本剤の投与に際して注意が必要であるとの記載がある。（取扱い上の注意）１．金属イオンの存在により沈殿が生じる場合があるので、注意する。２．本剤はｉｎｖｉｔｒｏ試験にてポリビニルアルコールを含有する製剤との配合で沈殿を生じる場合があるので、併用は避けることが望ましい。（保管上の注意）遮光、１０℃以下保存。
副作用
総症例７，５９６例中１１７例（１．５４％）に副作用が認められた。主な副作用としてびまん性表層角膜炎５６件（０．７４％）、角膜糜爛４０件（０．５３％）が認められた（承認時～再審査終了時における集計）。１．重大な副作用１）．ショック、アナフィラキシー：本薬の他剤形（内用剤、外皮用剤等）において、ショック、アナフィラキシー（蕁麻疹、血管浮腫、呼吸困難等）が現れたとの報告があるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。２）．角膜潰瘍、角膜穿孔（頻度不明）：角膜潰瘍、角膜穿孔が現れることがあるので、角膜糜爛等が現れた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。２．その他の副作用眼：（０．１～１％未満）びまん性表層角膜炎、角膜糜爛、（０．１％未満）一過性眼疼痛、眼そう痒感、眼乾燥感。
薬効薬理、臨床成績
薬効薬理
１．プロスタグランジン生合成抑制作用家兎眼での前房穿刺による機械的刺激又はアラキドン酸点眼による化学的刺激によって起こる房水中のプロスタグランジンＥ２、Ｆ２αの増加に対して、本剤を１回５０μＬ点眼した結果、基剤に比べてプロスタグランジンＥ２、Ｆ２αの生合成を有意に抑制した。２．房水蛋白増加抑制作用家兎眼での前房穿刺又はアラキドン酸点眼による刺激によって起こる房水中の蛋白増加に対して、本剤を１回５０μＬ点眼した結果、基剤に比べて房水蛋白の増加を有意に抑制した。３．抗炎症作用（１）実験的ブドウ膜炎に対する抑制作用感作家兎硝子体への抗原注入によるブドウ膜炎において、本剤を１回５０μＬ点眼した結果、生理食塩液に比べてブドウ膜炎の発症を有意に抑制した。（２）カラゲニン結膜浮腫に対する抑制作用ラットでの１％カラゲニン結膜下注入による結膜浮腫において、本剤を２５μＬ点眼した結果、生理食塩液に比べて浮腫の発生を有意に抑制した。
臨床成績
白内障手術患者３１２例を対象とした二重盲検比較試験を含む臨床試験の結果、術後の炎症症状の防止に対する有効率は５８．０％（１８１／３１２）であり、術中・術後合併症の発現に対する抑制率は７７．７％（１６４／２１１）であった。（承認時における集計）