中高年の初回肩関節脱臼、救急外来で徒手整復後の上腕骨大結節骨折の発生頻度 提供元:ケアネット ツイート 公開日:2013/05/14 先行研究において、肩関節脱臼の整復操作に伴う医原性上腕骨頸部骨折の症例報告がなされている。英国・王立バークシャー病院のAtoun Ehud氏らはその有病率を調べることを目的とした後ろ向きコホート研究を行った。その結果、40歳以上の初回肩関節前方脱臼患者において、上腕骨大結節骨折の合併率は21%で、これらの患者における徒手整復時の医原性上腕骨頸部骨折の発生頻度は26%と高率であることを明らかにした。Journal of Orthopaedic Trauma誌2013年4月号の掲載報告。 本研究の目的は、40歳以上の初回肩関節前方脱臼患者における徒手整復後の医原性上腕骨頚部骨折の有病率を調査することであった。 対象は40歳以上の初回肩関節前方脱臼患者92例(平均66.6歳)で、救急外来で救急医療医により、意識下鎮静のもと徒手整復が行われた。 骨折の有無はX線写真にて確認し、医原性骨折は整復後のX線写真にて評価した。 主な結果は以下のとおり。 ・92例中19例(20.7%)は、最初のX線写真において上腕骨大結節骨折を合併していると診断された。 ・整復後のX線写真において、5例(5.4%)が整復後上腕骨頸部骨折と診断された。この5例は全例、最初のX線写真において上腕骨大結節骨折を認めた。 ・最初のX線写真における上腕骨大結節骨折所見と医原性上腕骨頸部骨折の発生には、有意な関連性が認められた(p<0.0001)。 ・医原性上腕骨頸部骨折患者の予後は不良であった。 ~進化するnon cancer pain治療を考える~ 「慢性疼痛診療プラクティス」連載中! ・腰椎圧迫骨折3ヵ月経過後も持続痛が拡大…オピオイド使用は本当に適切だったのか? 治療経過を解説 ・「痛みの質と具体性で治療が変わる?!」痛みと大脳メカニズムをさぐる ・「痛みの質と具体性で治療が変わる?!」神経障害性疼痛の実態をさぐる (ケアネット) 原著論文はこちら Atoun E et al. J Orthop Trauma. 2013 Apr;27(4):190-3. 掲載内容はケアネットの見解を述べるものではございません。(すべての写真・図表等の無断転載を禁じます。) このページを印刷する ツイート [ 最新ニュース ] ビソプロロール併用、COPDの治療を要する増悪を低減せず/JAMA(2024/06/03) デュピルマブ追加で、COPDの増悪が減少、肺機能改善/NEJM(2024/06/03) 高リスクEGFR陽性NSCLC、amivantamab+lazertinibの効果は?(MARIPOSA)/ASCO2024(2024/06/03) 学校健診でのLDL-C測定、親の疾患発見にも寄与/日本動脈硬化学会(2024/06/03) 高GI/GL食が2型糖尿病発症と関連~20ヵ国12万人超の前向き試験(2024/06/03) うつ病リスクと関連する飲料は?~5年間コホート研究(2024/06/03) 自転車こぎに変形性膝関節症の予防効果?(2024/06/03) 気候変動は脳の疾患の悪化と関連(2024/06/03)