ジクロフェナクナトリウムテープ１５ｍｇ「ユートク」

後発品（加算対象外）

一般名	ジクロフェナクナトリウム（１５ｍｇ）７ｃｍ×１０ｃｍ貼付剤
YJコード	2649734S1058
剤型・規格	貼付剤・７ｃｍ×１０ｃｍ１枚
薬価	13.10円
製薬会社
添付文書

添付文書

効能・効果

用法・用量

使用上の
注意情報

副作用

薬効薬理、
臨床成績

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添付文書

効能・効果

次記疾患並びに症状の鎮痛・消炎：変形性関節症、肩関節周囲炎、腱炎・腱鞘炎、腱周囲炎、上腕骨上顆炎（テニス肘等）、筋肉痛（筋・筋膜性腰痛症等）、外傷後の腫脹・外傷後の疼痛。

用法・用量

１日１回患部に貼付する。

使用上の注意情報

（禁忌）
２．１．本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。
２．２．アスピリン喘息（非ステロイド性消炎鎮痛剤等により誘発される喘息発作）又はその既往歴のある患者［重症喘息発作を誘発するおそれがある］〔９．１．１参照〕。
（重要な基本的注意）
８．１．消炎鎮痛剤による治療は原因療法ではなく対症療法であることに留意すること。
８．２．慢性疾患（変形性関節症等）に対し本剤を用いる場合には、薬物療法以外の療法も考慮すること。
（特定の背景を有する患者に関する注意）
（合併症・既往歴等のある患者）
９．１．１．気管支喘息＜アスピリン喘息又はその既往歴を除く＞のある患者：アスピリン喘息ではないことを十分に確認すること（気管支喘息の患者の中にはアスピリン喘息患者も含まれている可能性があり、それらの患者では重症喘息発作を誘発するおそれがある）〔２．２参照〕。
９．１．２．皮膚感染症のある患者：感染を伴う炎症に対して用いる場合には適切な抗菌剤又は抗真菌剤を併用し、観察を十分行い慎重に使用すること（皮膚の感染症を不顕性化するおそれがある）。
（妊婦）
妊婦又は妊娠している可能性のある女性に対しては治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用すること。
シクロオキシゲナーゼ阻害剤を妊娠中期以降の妊婦に使用し、胎児動脈管収縮が起きたとの報告がある。また、シクロオキシゲナーゼ阻害剤（経口剤、坐剤）を妊婦に使用し、胎児の腎機能障害及び尿量減少、それに伴う羊水過少症が起きたとの報告がある。
（小児等）
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
（相互作用）
１０．２．併用注意：
ニューキノロン系抗菌剤（レボフロキサシン等）［痙攣を起こすおそれがあるので、痙攣が発現した場合には、気道を確保し、ジアゼパムの静注等を行う（ニューキノロン系抗菌剤が脳内の抑制性神経伝達物質であるＧＡＢＡの受容体結合を濃度依存的に阻害し、ある種の非ステロイド性抗炎症剤との共存下ではその阻害作用が増強されることが動物で報告されている）］。
（適用上の注意）
１４．１．薬剤使用時の注意
１４．１．１．損傷皮膚及び粘膜に使用しないこと。
１４．１．２．湿疹又は発疹の部位に使用しないこと。
（保管上の注意）
室温保存。

副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には使用を中止するなど適切な処置を行うこと。
１１．１．重大な副作用
１１．１．１．ショック、アナフィラキシー（いずれも頻度不明）：ショック、アナフィラキシー（蕁麻疹、血管浮腫、呼吸困難等）があらわれることがある。
１１．１．２．接触皮膚炎（頻度不明）：使用部位に発赤、紅斑、発疹、皮膚そう痒感、皮膚疼痛の皮膚症状があらわれ、皮膚腫脹、皮膚浮腫、皮膚水疱・皮膚びらん等に悪化し、さらに皮膚症状が全身に拡大し重篤化することがある。
１１．２．その他の副作用
皮膚：（０．１～５％未満）皮膚炎、皮膚そう痒感、発赤、皮膚あれ、皮膚刺激感、（０．１％未満）皮膚水疱、皮膚色素沈着、（頻度不明）光線過敏症、皮膚浮腫、皮膚腫脹、皮膚剥脱。
１％ジクロフェナクナトリウム軟膏における発現頻度。

薬効薬理、臨床成績

薬効薬理

１８．１作用機序
酸性非ステロイド性抗炎症薬（ＮＳＡＩＤｓ）である。プロスタグランジン生合成の律速酵素であるシクロオキシゲナーゼ（ＣＯＸ）を阻害し、プロスタグランジンの産生を抑制することにより、抗炎症作用、解熱作用、鎮痛作用を現す。構成型ＣＯＸ（ＣＯＸ－１）と誘導型ＣＯＸ（ＣＯＸ－２）に対する選択性はない。
１８．２抗炎症作用
本剤はカラゲニン足浮腫抑制試験（ラット）において無処置群及び基剤群に対して有意な抗炎症作用を示した。
１８．３鎮痛作用
本剤はイースト炎症足疼痛試験（ラット）において無処置群及び基剤群に対して有意な鎮痛作用を示した。

臨床成績

１７．１有効性及び安全性に関する試験
１７．１．１国内一般臨床試験
ジクロフェナクナトリウムテープ３０ｍｇ「ユートク」の一般臨床試験の概要は次のとおりである（有効性解析対象例４６例）。全症例５０例中、報告された副作用は３例（６．０％）であり、その症状は接触皮膚炎１件、発赤２件であった。臨床検査は３０例で実施されたが、本剤に起因すると考えられる異常変動は認められなかった。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表開始－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
疾患名使用量（１日量）使用期間有効率％（中等度改善以上）
変形性膝関節症１枚×１回２週間８１．５％（２２例／２７例）
打撲、捻挫、挫傷１週間１００％（１９例／１９例）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表終了－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－