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つらい咳症状への対応【非専門医のための緩和ケアTips】第68回
2024/01/26 非専門医のための緩和ケアTips
つらい咳症状への対応【非専門医のための緩和ケアTips】第68回
https://www.carenet.com/series/kanwa/cg003112_068.html
一般名 | アンブロキソール塩酸塩錠 |
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YJコード | 2239001F1696 |
剤型・規格 | 錠剤・15mg1錠 |
薬価 | 10.50円 |
製薬会社 | |
添付文書 |
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2024/01/18 医療一般
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https://www.carenet.com/news/general/carenet/57870
3.
鎮咳薬の供給不足における処方状況
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https://www.carenet.com/enquete/drsvoice/cg004524_index.html
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1月9日 風邪の日【今日は何の日?】
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https://www.carenet.com/series/calendar/cg003864_073.html
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市販薬の濫用が小学生に拡大、規制強化を検討【早耳うさこの薬局がざわつくニュース】第123回
2023/12/26 早耳うさこの薬局がざわつくニュース
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https://www.carenet.com/pharmacist/hayamimi/cg003838_123.html
1).次記疾患の去痰:急性気管支炎、気管支喘息、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺結核、塵肺症、手術後の喀痰喀出困難。2).慢性副鼻腔炎の排膿。
通常、成人には1回1錠(アンブロキソール塩酸塩として15.0mg)を1日3回経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減する。
(禁忌)本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。(特定の背景を有する患者に関する注意)(妊婦)妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。(授乳婦)治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること(動物実験(ラット)で母乳中へ移行することが報告されている)。(高齢者)減量するなど注意すること(一般に生理機能が低下している)。(適用上の注意)14.1.薬剤交付時の注意PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある)。(保管上の注意)室温保存。
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。11.1.重大な副作用11.1.1.ショック、アナフィラキシー(いずれも頻度不明):発疹、顔面浮腫、呼吸困難、血圧低下等があらわれることがある。11.1.2.皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)(頻度不明)。11.2.その他の副作用1).消化器:(0.1~5%未満)胃不快感、(0.1%未満)胃痛、腹部膨満感、腹痛、下痢、嘔気、嘔吐、便秘、食思不振、消化不良(胃部膨満感、胸やけ等)。2).過敏症:(0.1%未満)発疹、蕁麻疹、蕁麻疹様紅斑、そう痒、(頻度不明)血管浮腫(顔面浮腫、眼瞼浮腫、口唇浮腫等)。3).肝臓:(0.1%未満)肝機能障害(AST上昇、ALT上昇等)。4).その他:(0.1%未満)口内しびれ感、上肢のしびれ感、(頻度不明)めまい。発現頻度は錠、液、シロップ及び徐放カプセルの承認時までの臨床試験及び使用成績調査を含む。
18.1作用機序アンブロキソール塩酸塩は、気管・気管支領域において、肺表面活性物質の分泌促進作用、気道液の分泌促進作用、線毛運動亢進作用が総合的に作用して喀痰喀出効果を示すものと考えられる。この際、肺表面活性物質の役割としては、線毛の存在しない肺胞や呼吸細気管支を含め気道中の粘性物質を排出しやすくするものと考えられている。また、副鼻腔領域においては、病的副鼻腔分泌の正常化作用、線毛運動亢進作用が総合的に作用して慢性副鼻腔炎の排膿を促進するものと考えられる。
17.1有効性及び安全性に関する試験17.1.1国内臨床試験本剤及びアンブロキソール塩酸塩内用液0.75%の承認時までに国内延べ276施設で実施された二重盲検試験を含む臨床試験の効果判定症例953例における有効率は次記のとおりであった。--------------------------表開始--------------------------疾患名\有効率(%)有効以上急性気管支炎75.3%(55/73)気管支喘息51.5%(51/99)慢性気管支炎54.2%(147/271)気管支拡張症43.7%(38/87)肺結核43.2%(32/74)塵肺症54.1%(59/109)手術後の喀痰喀出困難41.4%(46/111)慢性副鼻腔炎の排膿45.7%(59/129)--------------------------表終了--------------------------