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ｄｌ－メチルエフェドリン塩酸塩散１０％「マルイシ」
| 一般名 | ｄｌ－メチルエフェドリン塩酸塩散１０％ |
|---|---|
| YJコード | 2221003B2180 |
| 剤型・規格 | 散剤・１０％１ｇ |
| 薬価 | 7.30円 |
| 製薬会社 | |
| 添付文書 |
|
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添付文書
効能・効果
１．次記疾患に伴う咳嗽：気管支喘息、感冒、急性気管支炎、慢性気管支炎、肺結核、上気道炎（咽喉頭炎、鼻カタル）。２．蕁麻疹、湿疹。
用法・用量
１回ｄｌ－メチルエフェドリン塩酸塩として２５～５０ｍｇ（本剤：０．２５～０．５ｇ）を１日３回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
使用上の注意情報
（禁忌）カテコールアミン製剤投与中（アドレナリン、イソプロテレノール等）の患者。（慎重投与）１．甲状腺機能亢進症の患者［交感神経刺激作用により甲状腺機能亢進症を悪化させる恐れがある］。２．高血圧症の患者［交感神経刺激作用により高血圧症状を悪化させる恐れがある］。３．心疾患のある患者［交感神経刺激作用により心拍数が増加し、心臓に過負荷をかけることがあるため、症状を悪化させる恐れがある］。４．糖尿病の患者［交感神経刺激作用により糖代謝を促進し、血中グルコースを増加させる恐れがある］。（重要な基本的注意）１．用法・用量どおり、正しく使用しても効果が認められない場合は、本剤が適当でないと考えられるので、投与を中止する。なお、小児に投与する場合には、使用法を正しく指導し、経過の観察を十分に行う。２．過度に使用を続けた場合、不整脈、場合によっては心停止を起こす恐れがあるので、使用が過度にならないように注意する。（相互作用）１．併用禁忌：カテコールアミン製剤（アドレナリン、イソプロテレノール等）［不整脈、場合によっては心停止を起こす恐れがあるので併用を避ける（相加的に作用（交感神経刺激作用）を増強させる）］。２．併用注意：１）．ＭＡＯ阻害剤、甲状腺製剤（チロキシン、リオチロニン等）［作用が増強される恐れがあるので、減量をするなど慎重に投与する］。２）．キサンチン誘導体（テオフィリン）、ステロイド剤（プレドニゾロン）、利尿剤（アミノフィリン）［血清カリウム値が低下する恐れがあるので、併用する場合には定期的に血清カリウム値を観察し、用量について注意する（相加的に作用（血清カリウム値の低下作用）を増強し、β２刺激剤はｃＡＭＰを活性化し、Ｎａ－Ｋポンプを刺激する）］。（高齢者への投与）一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意する。（妊婦・産婦・授乳婦等への投与）１．妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する（妊娠中の投与に関する安全性は確立していない）。２．授乳中の婦人には投与しないことが望ましいが、やむを得ず投与する場合には授乳を避けさせる（授乳中の投与に関する安全性は確立していない）。（小児等への投与）小児等に対する安全性は確立していない（使用経験が少ない）。（保管上の注意）遮光。
副作用
本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。１．重大な副作用β２刺激剤により重篤な血清カリウム値低下が報告されている。また、キサンチン誘導体併用、ステロイド剤併用及び利尿剤併用により、β２刺激剤による血清カリウム値低下作用が増強することがあるので、重症喘息患者では特に注意する。特に、低酸素血症においては、血清カリウム値の低下が心リズムに及ぼす作用を増強することがあるので、このような場合には定期的に血清カリウム値を観察することが望ましい。２．その他の副作用：副作用が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行う。１）．循環器：（０．１～５％未満）心悸亢進、顔面蒼白等。２）．精神神経系：（頻度不明）熱感、（０．１～５％未満）頭痛、不眠、眩暈、眠気、神経過敏、疲労等。３）．消化器：（０．１～５％未満）悪心、食欲不振、腹部膨満感等。４）．過敏症：（頻度不明）発疹等。５）．その他：（０．１～５％未満）口渇。
薬効薬理、臨床成績
薬効薬理
１．気管支拡張作用メチルエフェドリンは、気管支筋に対して緩解作用を有し、気管支を拡張する。その作用はアドレナリンに比べ弱いが、持続的である。２．鎮咳作用亜硫酸ガス吸入によるモルモットの刺激発咳に対し、メチルエフェドリン塩酸塩の鎮咳作用（ＥＤ５０）は、モルヒネ塩酸塩水和物の０．２５倍、コデインリン酸塩水和物の０．６倍であった。
臨床成績
該当データなし