緑茶摂取と認知症リスクに関するシステマティックレビュー
認知症への対策は、緊急を要する大きな問題となっている。いくつかの研究において、食事での要因の影響により、認知症が予防できる可能性が示唆されている。サントリーワールドリサーチセンターのSaki Kakutani氏らは、緑茶に焦点を当て、緑茶の摂取と認知…
医療一般
脳梗塞患者の脳内に口腔常在菌を発見、米研究
通常は口腔内にある細菌が、脳梗塞患者の脳内で発見されたという研究結果を、タンペレ大学（フィンランド）法医学部のOlli Patrakka氏らが「Journal of the American Heart Association」6月4日号に発表した。口腔常在菌は、脳卒中などの脳血管疾患の発症…
医療一般
血栓溶解療法は睡眠中の発症例では何時間以内まで有効か？（解説：内山真一郎氏）－1063
EXTENDは、発症後4.5～9.0時間以内か、睡眠の中間時刻から9時間以内の覚醒時に発症していた脳梗塞のうち、自動灌流画像解析装置（RAPID）で救済しうる血流低下部位がある症例において、アルテプラーゼかプラセボを無作為割り付けして投与し、90日後の転帰良…
CLEAR!ジャーナル四天王
適応拡大に向けた朗報！〜論文を読み解く上で重要な“国民性”〜（解説：西垣和彦氏）－1062
明らかな原因が見当たらない脳梗塞である塞栓源不明脳塞栓症に対する、ダビガトランの再発予防効果を検証する国際共同臨床試験RE-SPECT ESUS試験が発表された。さらに日本脳卒中学会2019で、RE-SPECT ESUS日本人サブグループ解析も発表され、この分野は大変…
CLEAR!ジャーナル四天王
2型糖尿病への強化療法vs.標準療法、15年追跡結果／NEJM
2型糖尿病の患者に対する強化血糖コントロールを中央値5.6年間行い、合計で15年間追跡したところ、標準療法を受けて追跡を受けた参加者と比べて、主要心血管イベントリスクは、両群の糖化ヘモグロビン値曲線の分離が持続していた期間（オリジナル試験中の…
ジャーナル四天王
40歳から心得るべき脳心血管病予防策とは？/脳心血管病協議会
日本動脈硬化学会を含む16学会で作成した『脳心血管病予防に関する包括的リスク管理チャート2019』が日本内科学会雑誌第108巻第5号において発表された。2015年に初版が発行されてから4年ぶりの改訂となる今回のリスク管理チャートには、日本動脈硬化学会を…
医療一般
せん妄や認知症と院内死亡率との関連
大規模多施設共同研究において、認知障害の有病率および院内死亡率に対する影響について検討されたエビデンスはほとんどない。イタリア・Fondazione Camplani HospitalのAlessandro Morandi氏らは、認知障害、認知症、せん妄の有病率および院内死亡率への…
医療一般
「クロスワードパズル」や「数独」で脳が若返る？
高齢者の脳の老化を防ぐには、クロスワードパズルや数独（Sudoku）を解くとよいらしい―。こんな2つの研究結果を、英エクセター大学のAnne Corbett氏らが「International Journal of Geriatric Psychiatry」2018年11月15日および2019年2月11日オンライン版…
医療一般
急性期虚血性脳卒中への翼口蓋神経節刺激は有益か／Lancet
翼口蓋神経節（sphenopalatine ganglion：SPG）刺激療法は、血栓溶解療法の適応がなく、発症から8～24時間の急性期虚血性脳卒中の患者に対し安全に施行可能であり、とくに皮質病変を有する集団では機能アウトカムの改善をもたらす可能性があることが、イス…
ジャーナル四天王
大動脈弁狭窄症に対する治療の第1選択はTAVIの時代に（解説：上妻謙氏）－1058
超高齢時代を迎え冠動脈疾患、弁膜症、末梢動脈疾患、脳血管疾患などによる心血管イベントは、悪性腫瘍と並んで非常に多い死亡原因となっている。またそれらの疾患の終末像である心不全は、パンデミックといわれるほどの国民病となっており、冬期は救急医療…
CLEAR!ジャーナル四天王
