旅行客の診断書に大切な2つの役割 最終更新:2025/10/30 Dr.中島の新・徒然草 慢性疾患で通院する80歳のお元気な女性患者さん。患者さんには8歳上のロサンゼルスに住む姉がおり、会いに来てほしいと言われたそうです。姉妹の再会を願いつつ、万が一の備えについて説明した中島氏。
COPDにも漢方!? 最終更新:2025/10/30 漢方カンファレンス2 高齢のCOPD患者への漢方診療を考えます。COPDの管理は、吸入薬やリハビリテーションが基本となりますが、リハビリテーションの実施や強化のために漢方薬が役立つ場合があります。
ペニシリンGを使用する代表的な場面と注意点 最終更新:2025/10/29 Dr.伊東のストーリーで語る抗菌薬 ペニシリンGは黄色ブドウ球菌を除いて、グラム陽性球菌の大部分をカバーすることができる優秀な抗菌薬です。では苦手な細菌はどのようなものがあるでしょうか。実際にペニシリンGを使う場面とともに紹介します。
外耳道異物の除去、成功率が高い方法 最終更新:2025/10/28 一目でわかる診療ビフォーアフター 外耳道異物の除去方法として非常に多くの方法が報告されていますが、本連載で取り上げてきたフォーリーカテーテルは、外耳道異物の除去に有用でしょうか？
慢性疲労症候群の正確な血液検査を開発 最終更新:2025/10/28 バイオの火曜日 原因がはっきりしない難病の筋痛性脳脊髄炎の血液検査が開発され、少人数の試験で優秀な性能を示しました。筋痛性脳脊髄炎の診断だけでなく、他の慢性炎症疾患との鑑別にも有用かもしれません。
英語で「排尿時痛」、患者さんはどう訴える？ 最終更新:2025/10/27 患者と医療者で！使い分け★英単語 「増悪」「熱発」…。医療者が日々使う言葉でも患者さんに使うと「？」となること、ありますよね。英語も同じ。「同じ意味の異なる表現」をまとめて覚えられる、“お得な”コラム。
妻をビックリさせた3つのこと 最終更新:2025/10/23 Dr.中島の新・徒然草 中島氏が普段何気なくやっていた行動に、「まさか、うちの亭主が…！」と仰天する妻。長年連れ添った夫婦でも、まだまだ知らなかったことや、ちょっと違う価値観について、「それもまた一興」と思う中島氏。
薬剤が効きにくい呼吸苦に携帯用扇風機は有用？ 最終更新:2025/10/21 日常診療アップグレード 肺がんが進行し、慢性的な呼吸困難が徐々に進行している87歳男性。すでにオキシコドンを使用しており、安静時の酸素飽和度は97％です。この患者に携帯用扇風機は有用でしょうか？
「チーム医療」の落とし穴 最終更新:2025/10/21 こんなときどうする？高齢者診療 高齢者にかかわる多職種チーム内でスムーズな連携ができていない、意見がかみ合わないのはなぜ？ 「チーム医療」が日本に導入された経緯から、その原因に迫ります。
口渇や多尿を訴える患者を診たら想起したい希少疾病 最終更新:2025/10/17 希少疾病ライブラリ 今回は「下垂体性ADH分泌異常症」をお届けします。視床下部や下垂体の器質的な異常により起こる疾患であり、多飲と多尿を繰り返し、水分補給が制限されると予後にも影響します。本症の最新の知見を萩原大輔氏が説明します。
ドキドキして眠れない！ こんなときこそ漢方 最終更新:2025/10/16 漢方カンファレンス2 不審者に自宅侵入されたことをきっかけとして不眠になった症例について考えます。このような場合は、悪夢の有無や驚きやすさが、漢方薬の選択に重要な役割を果たします。
ペニシリンがもともと狙った菌は？いま効く菌は？ 最終更新:2025/10/15 Dr.伊東のストーリーで語る抗菌薬 ペニシリンの発見者はアレクサンダー・フレミング博士。では、どの細菌を狙って作られたでしょうか。いまではほとんどカバーすることのできない、あの菌が標的でした。歴史とともに振り返ってみましょう。
鼻腔異物の除去、最も成功率が高いのは？ 最終更新:2025/10/14 一目でわかる診療ビフォーアフター 鼻腔異物の除去方法として非常に多くの方法が報告されています。では、そのなかで最も成功率が高い方法は何でしょうか？実際の手法も含めて紹介します。
新総裁・高市早苗氏の政策はどうなる？ChatGPTが熱弁 最終更新:2025/10/09 Dr.中島の新・徒然草 自民党総裁に女性として初めて選出された高市早苗氏。そこで、高市氏が次期総理大臣になることについてどう思うか、ChatGPTに尋ねてみた中島氏。思いのほか熱く語り出し、まるで参謀のような政治分析に驚きです。
男性の鉄欠乏性貧血、経過観察でOK？ 最終更新:2025/10/07 日常診療アップグレード 健康診断で軽度の貧血を指摘された45歳男性。無症状で、身体診察でも異常を認めませんが、鉄欠乏性貧血が示唆されます。痔の既往があるということで1年後の再検査としましたが、この方針は適切でしょうか？
慢性めまいの鑑別、新たな疾患概念「PPPD」とは？ 最終更新:2025/10/02 診療よろず相談TV 慢性的に持続する難治性めまいは、原因が多岐にわたります。神経疾患、内科疾患、薬剤性、内耳疾患、心因性に分けて鑑別を進めていきます。近年注目されている新たな疾患概念のPPPDについても取り上げます。
総合診療の「スキマ産業」な役割 最終更新:2025/10/02 Dr.中島の新・徒然草 総合診療といえば、他科で困っている症例をスパッと診断するイメージが持たれがちですが、専門分化が進んだ病院の“スキマ”を埋めるという重要な役割も担っています。中島氏が総診を担当して、見えてきた景色とは。
鼻腔異物の除去に使える事務用品は？ 最終更新:2025/09/30 一目でわかる診療ビフォーアフター 外勤先の診療所で勤務中に、4歳男児が鼻腔にビーズを詰めてしまい来院。mother's kissを試みましたが除去できません。耳鼻科用鑷子などのデバイスもありません。対応策はあるでしょうか？
全身倦怠感と不眠、診察時に確認すべきことは？ 最終更新:2025/09/26 漢方カンファレンス2 全身倦怠感と不眠に悩む50代女性について考えます。全身倦怠感は鑑別すべき疾患が多く鑑別が難しいですが、漢方診療では症状の持続期間を聞き、五感を活用することで、解決できることが多くあります。
ChatGPTの「記憶力」を上げる設定方法 最終更新:2025/09/25 Dr.中島の新・徒然草 ChatGPTに課金している中島氏。最初はトンチンカンな返答や忘れっぽさにあきれることもありましたが、長く使っていると進化を実感します。設定を調整すると、参照メモリが増えたり、性格も選べます。
