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エラスチーム錠１８００
| 一般名 | エラスターゼ錠 |
|---|---|
| YJコード | 2189001F1200 |
| 剤型・規格 | 錠剤・１，８００単位１錠 |
| 薬価 | 8.30円 |
| 製薬会社 | |
| 添付文書 |
|
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添付文書
効能・効果
高脂血症。
用法・用量
通常、成人には１日量３錠を３回に分けて食前に経口投与する。効果不十分の場合は、６錠まで増量できる。ただし、年齢、症状により適宜増減する。
使用上の注意情報
（適用上の注意）１４．１．薬剤交付時の注意ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜に刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。（取扱い上の注意）２０．１．ＰＴＰ包装はアルミ袋開封後、湿気を避けて保存すること（湿気により含量が低下することがある）。（保管上の注意）室温保存。
副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。１１．２．その他の副作用１）．過敏症：（０．１～５％未満）発疹、そう痒感。２）．消化器：（０．１～５％未満）悪心、食欲不振、胃障害、下痢、（０．１％未満）胃部不快感、腹部膨満感、便秘。発現頻度は製造販売後調査を含む。
薬効薬理、臨床成績
薬効薬理
１８．１作用機序本薬はコレステロールの肝における異化排泄の促進、リポ蛋白リパーゼ（ＬＰＬ）の亢進など、脂質成分の移行を生理的に調節することにより、血清脂質異常を改善する。また、本剤は、粥状動脈硬化病変において、動脈壁への脂肪の沈着抑制、並びにコラーゲンの異常増生を抑制する。１８．２脂質代謝改善作用本薬は、広範な脂質代謝改善作用を有し、コレステロール負荷ウサギ及びラットにおいて、肝におけるコレステロールの異化と排泄を促進する。さらに、リポ蛋白リパーゼ（ＬＰＬ）及びレシチン－コレステロールアシルトランスフェラーゼ（ＬＣＡＴ）活性を高め、リポ蛋白代謝、すなわち超低比重リポ蛋白（ＶＬＤＬ）、低比重リポ蛋白（ＬＤＬ）、高比重リポ蛋白（ＨＤＬ）の代謝を改善する。１８．３動脈硬化抑制作用本薬はコレステロール負荷ウサギにおいて高脂血症状態を改善し、動脈壁へのコレステロールの沈着を抑制するとともに除去を促進し、動脈壁弾性線維エラスチンの変性を抑制してエラスチン生成を正常化する。また、動脈壁内膜における細胞増殖と泡沫細胞の出現を阻止することが認められており、さらに動脈壁物性に対する検討では、動脈の弾力性、伸展性に好影響を与える。
臨床成績
１７．１有効性及び安全性に関する試験１７．１．１国内臨床成績（血清脂質異常の改善）動脈硬化症、高血圧症、糖尿病及び高脂血症に伴う血清脂質異常に対する改善効果を３種の二重盲検試験及び一般臨床試験により検討した結果、本剤の有用性が認められた。１７．１．２国内臨床成績（血清リポ蛋白代謝異常の正常化）高脂血症患者並びに低ＨＤＬ血症患者１１４名を対象として、本剤１日５，４００ＥＬ．Ｕ．を１２週間投与した結果、ＨＤＬ－Ｃ、アポＡ蛋白、燐脂質は有意な増加あるいは増加傾向を示し、β－リポ蛋白、過酸化脂質、遊離脂肪酸、ＶＬＤＬ－ＬＤＬＣ、及びＶＬＤＬ－ＬＤＬＣ／ＨＤＬＣ比は有意な減少あるいは減少傾向を示した。１７．１．３国内臨床成績（糖尿病を伴う血清脂質異常の改善）レントゲン上、下肢動脈石灰化が確認されている症例もしくは高血圧症、糖尿病など基礎疾患を有する高脂血症患者６６６例に本剤を約１年間投与した結果、血清脂質異常は投与３ヵ月後より有意に改善し、自覚症状にも高い改善を示した。